parto Flashcards
Manobras de Leopold
Avaliar situação (palpação fundo uterino - com duas mãos e de frente para a paciente).
Avaliar posição (palpação laterais uterinas - com duas mãos e de frente para a paciente).
Avaliar apresentação (palpação suprapúbica - com uma única mão e de frente para a paciente).
Avaliar insinuação (“encaixe na pelve” - com duas mãos e de costas para a paciente).
Episiotomias Tipos e quando indicar episiotmia
1- alto risco de laceração
2- distocia de ombros
3-quando uso forcipe
- Mediana (perineotomia);
a. Menor lesão muscular, sangramento, dor;
b. Pouca dispareunia residual;
c. Reparo cirúrgico mais fácil.
* ***. Maior risco de lesão retal. - Médio-lateral;
* ***Desvantagens:
a. ↑Dor;
b. ↑Lesão muscular;
c. ↑Sangramento.
Como definir :
- Sinclitismo
- Assinclitismo POSTERIOR e ANTERIOR
“SIN INCLINAR’
1.Sem inclinação lateral.
2.Osso Parietal que desce primeiro no canal é o que dá o nome. (assinclitismo recebe nome CONTRARIO ao da INCLINAÇAÕ)
Sutura sagital próxima e parietal posterior ao sacro com inclinação anterior (Litzmann) e Sutura Sagital e parietal anterior próxima ao pubis com inclinação posterior (Nagele)
por definição, o que seria o assinclitismo
A cabeça do feto tende a se inclinar no canal de parto de modo que fique a meia distancia da pubis e do sacro(com sutura sagital equidistsnte do pube e sacro), mas no assinclintismo, a sutura sagital pode ficar defletida lateralmente anteriormente ou posteriormente fazendo co. Que haja descida de um dos parietais adiante do outro
Ccomo usar e recomendar uso misoprostol
Via vaginal no forncie posterior para acelerar maturacao cervical na ausencia de contraindicacoes e apos realixacao CTG para afastar meconio anteparto quando bishop < 6