dor pelvica cronica

Question 1

definição de dor pelvica cronica

Answer 1

duração 6 meses ou mais

(1 ) localizada na pelve, sobre ou abaixo do umbigo, na parede anterior abdome
(2) intensidade que incapacita

Question 2

causas de dor pelvica cronica pós menopausa

Answer 2

causas intestinais e urinaria
1- diverticulite
2- constipação
3- neoplasias  aparelho reprodutivo
4- SII
5- infecção urinaria, litiase
6- dça celiaca

Question 3

causas ginecologicas de dor pelvica cronica

Answer 3

1- endometriose e adenomiose
2- leimioma
3- DIP
4-  ectopica
5- CA
6- abuso sexual

Question 4

causas musculoesqueleticas de dor pelvica cronica

Answer 4

fibromialgia
hernia
distensão
dor miofascial 
herpes zoster

Question 5

caracteristica da DPC em endometriose

Answer 5

dor ciclica persistente e coincidente com menstruação

Question 6

caracteristica da DPC em fibromialgia

Answer 6

dor muscular generalizada com sensibilidade em algumas áreas do corpo

Question 7

caracteristica da DPC miofascial

Answer 7

pontos de gatilho nos musculos abdominais

Question 8

caracteristica de DPC por SII

Answer 8

alteração dos habitos intestinais e dor aliviada pela defecação

Question 9

caracteristicade de DPC por diverticulos

Answer 9

nauseas vomitos, constioçãoa e diarreia

Question 10

examinar diante de DPC

Answer 10

1) exame geral: posição antalgica, estado geral, locais de cicatrizes
2) exame ginecologico especular: avalair doenças e conteudo vaginal e mobilidade

Question 11

exames subsidiarios em DPC

Answer 11

beta hcg
urina 1 e urocultura
hemograma 
pesquisa de clamida e neisseia
histeroscipia

Question 12

causas fisiopatologicas de dor visceral

Answer 12

distensão, isquemia, necrose, estiramento, espasmos

Question 13

na investigação de dor pelvica/abdominal é importante investigar sintomas associados que nos nortearão na exxclusao de outras causas como….

Answer 13

1- disuria, hematuria, urgência, incontinência = URINÁRIO
2- leucorreia, amenorreia, dispaurenia, Sang vaginal GINECOLÓGICA
3- diarreia, constipação, Hemorragia digestiva =
GASTROINTESTINAL

Question 14

quadro de dor por torçaõ anexial

Answer 14

instalação aguda de dor unilateral intensa associada a uma massa dolorosa em topografia de anexo em paciente com náusea e vômitos

Question 15

achados de hipovolemia intravascular

Answer 15

• Hipotensão postural (queda da PAS em 20mmHg após 10min em pé)
• aumento FC em 30bpm inicialmente em decubito e após ficar em ortostase

Question 16

avaliação a se realizar em paciente com dor pelvica

Answer 16

• Historia clinica
• massa anexial (abscesso, torção, cisto ovariano, hemorragia)
• sinais vitais
  a) TEmperatura: alta na peritonite, pielonefrite e DIP
  b) FC
  c) PA: sangramento
  d) exame abdome: cicatrizes, peritonite
  e) exame pelve:
  descarga vaginal, sangramento, dor a mobilização, aumento uterino (gravidez, leiomioma, adenomiose)
  f) Bhcg, hemograma
  g) RX para obsturçaõ ?
  h) USG abd e TV

Question 17

definição de dismenorreia e causas

Answer 17

A dor cíclica com a menstruação que acompanha a maioria das menstruações descrita como em cólica e acompanhada por dor lombar, náusea e vômitos, cefaleia ou diarreia

Quando primaria, é dor ciclica associada normalmente a menstruação sem patologia associada

Causas secundarias

a) endometriose
b) leiomiomas
c) DIP
d) adenomiose
e) pólipos endometriais
f) obstrução do fluxo menstrual

Essas causas secundarias pode estar associada a outros sintomas ginecológicos, como dispareunia, disúria, sangramento anormal ou infertilidade

Question 18

fisiatologia da dismenorreia

Answer 18

Durante a descamação endometrial, as células endometriais
liberam prostaglandinas no início da menstruação. As prostaglandinas estimulam as contrações miometriais e desencadeiam isquemia.

Question 19

definição de dispaurenia e como abordar ?

Cite causas

Answer 19

dor durante ato sexual

A anamnese de mulheres com dispareunia deve incluir perguntas sobre sintomas associados, como leucorreia, dor vulvar, dismenorreia, DPC ou lubrificação inadequada, alem disso amamentação leva a hipoestrogenismo e atrofia vaginal levando a dispaurenia

a) lubrificação inadequada e abuso sexual
b) endometriose,
c) aderências pélvicas
d) leiomiomas volumosos

Question 20

Os sintomas de apresentação mais comuns para dça celiaca

Answer 20

dor abdominal e diarreia