Membre thoracique 2 (bras-coude) Flashcards
1
Q
Reliefs musculaires
A
- canal brachial de Cruveilhier (med): a brachiale et n median
- tuberosite bicipitale de Gerdy (m brachial et biceps brachial)
- fosse cubitale (tendon du biceps brachial, sous la tuberosite bicipitale)
- loge radiale de l’avant-bras -> epicondyle lateral
- loge palmaire de l’avant-bras -> epicondyle medial
2
Q
M veineux
A
au niveau du pli du coude, les v cephalique et basilique de l’avant-bras se rejoignent
- v cephalique se divise en:
- > v mediane cephalique, rejointe par le cephalique accessoire => v cephalique du bras (sillon delto-pectoral)
- > v mediane basilique rejointe par la v basilique de l’avant-bras => v basilique du bras (perfore le fascia du canal de Cruveilhier et rejoint l’a brachiale)
-v intermediaire du pli du coude (face ant de l’avant-bras): rejoint les v cephalique et basilique de l’avant-bras
3
Q
Nerfs cutanes
A
- n cutane lat sup du bras < n axillaire: dermatome C5 au deltoide
- n cutane lat inf du bras < n radial: dermatome C6
- n cutane lat de l’avant-bras < n musculo-cutane: dermatome C6
- n cutane med du bras: T1
- n cutane med de l’avant-bras: avec v basilique, dermatome C8
4
Q
NL
A
- NL epitrochleen: sup a l’epicondyle med
- NL du groupe brachial -> NL du creux axillaire
5
Q
Valgus
A
angle entre l’axe du coude et de l’avant-bras: +-10deg
6
Q
Loge ant du bras
A
Fascia brachial -> septum intermusculaire
Muscles:
- biceps brachial: chef court (processus coracoide) et long (tubercule supra-glenoidal)
- coraco-brachial
- brachial (face ant de l’humerus)
- 5 m de la loge palmaire de l’avant-bras: epicondyle med
- 4 m de la loge radiale de l’a-b: epicondyle lat
A brachiale: dans le canal de Cruveilhier devant le septum: bb musculaires et pour le septum
Nerfs:
- musculo-cutane: perfore coraco-brachial -> entre lui et le brachial
- median: lat a l’a axillaire, face ant puis med (pli du coude) de l’a brachiale
- ulnaire: derriere a axillaire, loge post
- radial: loge post, contourne humerus -> face ant du septum
7
Q
Loge post du bras
A
M triceps brachial:
- chef long: tubercule infra-glenoidal de la scapula
- vaste lat: sup a la gouttiere de torsion du n radial
- vaste med: inf a la gouttiere de torsion
Nerfs:
- axillaire: espace quadrilatere de Velpeau sup a l’a circonflexe post de l’humerus
- radial: gouttiere de torsion sous l’a profonde du bras
- > n cutane post du bras (triceps+ancone)
- > n cutane post de l’avant-bras
- > n cutane lat inf
- > b profonde du n radial: arcade du m supinateur -> col du radius -> loge post de l’avant-bras
- ulnaire: contourne epicondyle med -> gouttiere epitrochleo-olecranienne -> arcade du m flechisseur ulnaire du carpe
8
Q
Muscles du pli du coude
A
Lat: m de la loge radiale de l’avant-bras
- brachio-radial: 3e 1/4 du bord lat de l’humerus
- long extenseur radial du carpe: dernier 1/4 du bord lat de l’humerus
- court extenseur radial du carpe: epicondyle lat
- supinateur: epicondyle lat
Med: m de la loge palmaire de l'a-b (epicondyle med) -rond pronateur -flechisseur radial du carpe -long palmaire -flechisseur ulnaire du carpe et dans le 2e plan: -flechisseur superficiel des doigts
4 arcades tendineuses:
- rond pronateur
- flechisseur superficiel des doigts
- flechisseur ulnaire du carpe
- supinateur
Terminaisons:
- brachial: tuberosite de l’ulna
- biceps brachial: tuberosite bicipitale du radius -> lacertus fibrosus
9
Q
Vaisseaux et nerfs du pli du coude
A
A brachiale: dans le lacertus fibrosus, se divise:
- a radiale: entre loge palmaire et radiale (qu’elle rejoint)
- > a recurrente radiale
- a ulnaire: arcade du m flechisseur superficiel des doigts
- > a recurrente ulnaire
- > a interosseuses ant et post
- N median: arcades du rond pronateur et du flechisseur superficiel des doigts -> croise a ulnaire -> rejoint a interosseuse ant
- N radial: face ant epicondyle lat -> entre loge radiale et palmaire
- > b pour les m de la loge radiale
- > b radiale superficielle (rejoint a radiale par a recurrente radiale)
- > b profonde: arcade du supinateur -> a interosseuse recurrente et post
- N ulnaire: face post epicondyle med -> arcade du m flechisseur ulnaire du carpe -> med a l’a ulnaire
10
Q
Articulations du coude
A
- humero-ulnaire: trochlee mono-axiale (trochlee de l’humerus -> incisure trochleaire de l’ulna)
- radio-ulnaire proximale: ginglyme: rotation mono-axiale (tete du radius -> incisure radiale de l’ulna)
- humero-radiale: condyle biaxial (capitulum de l’humerus -> cupule du radius)
-capsule articulaire lache avec orifice ant Ligaments: -oblique (ant) -collateral ulnaire (2 faisceaux) -collateral radial (3 faisceaux) -annulaire (autour de la tete du radius) -carre de Denuce (entre radius et ulna) -> sous lui: membrane interosseuse forme corde oblique de Weitbrecht et perforee sup (a interosseuse post)
11
Q
Reseau periarticulaire
A
A brachiale:
- a radiale -> a recurrente radiale
- a ulnaire -> a recurrente ulnaire -> bb ant et post
- a collaterales ulnaires proximale et distale -> bb ant et post
A profonde du bras:
- a nourriciere de l’humerus
- 2 a collaterales radiale ant et post
Reseau radial:
- a profonde du bras
- a recurrente radiale
- a collaterales radiale ant et post
- a interosseuse recurrente
Reseau ulnaire:
- a recurrente ulnaire ant et post
- collaterale ulnaire proximale
- collaterale ulnaire distale ant
- collaterale ulnaire distale post
12
Q
Muscles de la region olecranienne
A
- m ancone
- m triceps
- arcade du flechisseur ulnaire du carpe
- m brachial
13
Q
Ligne et triangle de Nelaton
A
ligne: extension -> epicondyles et olecrane alignes
triangle (equilateral): flexion
14
Q
Fascia d’Osborne
A
entre le flechisseur ulnaire du carpe et l’olecrane
15
Q
Gouttiere epitrochleo-olecranienne
A
n ulnaire + a collaterale ulnaire post
