Fosses nasales (leçon 12) Flashcards
Vestibule (definition et description)
antichambre des fosses nasales
revêtement cutané (follicules pileux)
Limen nasi (localisation et fonction)
sépare le vestibule de la fosse nasale proprement dite, bord sup du cartilage alaire
Ventricule du nez (definition)
petit diverticule ant
Orifice piriforme (localisation et limites)
Orifice anterieur
Limites:
- inf: os maxillaire
- lat: processus frontal du maxillaire
- sup: os propres du nez
Cloison du septum nasal (composition)
osseuse en haut
cartilagineuse en bas
souvent deviee
Choane (localisation et rapports)
Orifice post, arrondi et divise par la cloison du vomer
Rapports inf: voile du palais avec torus velaire (relief), prolonge par luette/uvule palatine
Orifice pharyngiem de la trompe d’Eustache (localisation, fonction, rapports)
-derriere le choane
=> communication avec l’oreille moyenne
2 plis autour:
- ant: salpingo-palatin (trompe au palais)
- post: salpingo-pharyngien (trompe au pharynx)
Fossette de Rosenmüller
repère pour trouver l’orifice pharyngien de la trompe d’Eustache (devant la fossette)
Paquets lymphoides
- tonsille tubaire (sur l’orifice de la trompe d’Eustache)
- tonsille pharyngienne (extremite sup du nasopharynx, sous le clivus)
Paroi sup (plafond)
- cartilage triangulaire (avec valve nasale interne)
- os propres du nez
- epine nasale de l’os frontal
- lame criblee
- os sphenoide
- tonsille pharyngienne
Paroi inf (plancher)
- partie ant du maxillaire avec epine nasale ant
- processus palatin du maxillaire
- canal incisif de Stenson
- processus horizontal du palatin
- voile du palais (mobile, se souleve en deglutition et phonation)
Paroi lat (turbinale)
Soulevee par les reliefs des cornets:
- extremite ant tranchante = tete
- bord libre enroule
- extremite post effilee = queue
- dimensions croissantes de haut en bas
- sur ligne oblique vers le bas et l’avant
3 meats: inf, moy et sup
=> augmentent surface de contact avec l’air, purification et chauffage
Cornets nasaux
- inf: limen nasi-choane
- moyen: agger nasi-foramen spheno-palatin
- sup
- supreme de Santorini
Agger nasi
relief arrondi pres de l’orifice piriforme
Paroi mediale (septum/cloison)
Moteur de la croissance: base du crâne plage deflechit la croissance du septum vers le bas et vers l’avant avec le premaxillaire
- sup: lame perpendiculaire de l’ethmoide
- inf: os vomer (entre rostre du sphenoide et plateau maxillo-palatin)
- ant: cartilage quadrangulaire de la cloison (2 angles ant sup et inf sous le cartilage alaires, processus cartilago-vomeris de Zukerkandl post prolongeant la lame perpendiculaire de l’ethmoide)
Organe vomero-nasal de Zukerkandl
Pertuis avec un petit canal dans la partie inf du vomer
Arteres sup de la cloison (origine et trajet)
< a. ophtalmique
aa ethmoidales ant et post: partie ant du septum
Arteres post-inf de la cloison (origine et trajet)
< a maxillaire
a sphenopalatine: rx post-lat et septal post (donne l’a nasopalatine dans le canal incisif de Stenson)
Arteres ant-inf de la cloison (origine et trajet)
< a faciale
a labiale sup: a collumelaire et a de la sous-cloison
Tache vasculaire de Kisselbach
riche reseau anastomotique dans la partie ant du septum cartilagineux
Etage fonctionnel sup
- olfactif
- fente olfactive au plafond de la fosse nasale
- lame criblee
- tache jaune olfactive: filets olfactifs < bulbe olfactif < n olfactif (nI)
Etage fonctionnel inf
- ventilatoire large
- segmente par 3 meats
Innervation sensorielle
tache jaune d’Eckardt: cellules de Schutze (molecules odoriferantes)
bulbe olfactif: cellules mitrales
nI
Innervation sensitive
Choane:
-n pharyngien de Bock
Plafond:
-nn ethmoidaux ant (donne n naso-lobaire) et post avec les aa
Plancher:
- n naso-palatin (ant)
- nn grand et petit palatin (post)
Etage moy:
-rx nasaux du ggl spheno-palatin de Meckel: post-sup (cornets sup et moy), post-inf (2 faces du cornet inf, donnent n naso-palatin)
Innervation sympathique
fibres sympathiques du ggl spheno-palatin < noyau MLN
=> activite des glandes secretoires nasales
