H13.6: Ouderen en voeding Flashcards
waarom neemt calorie-inname af met leeftijd?
- met name minder fysieke activiteit
- minder basaal metabolisme door verminderde lean body mass
MUST
score voor malnutritie gebaseerd op:
- BMI
- hoeveel gewichtsverlies is er?
- hoe snel verwacht je dat de patiënt geneest van de ziekte?
>2 => kans op ondervoeding is re:eel
lab is ondersteunend maar niet bewijzend voor diagnose ondervoeding
albumine is een betere maat voor … dan voor …
prognose
ondervoeding
diagnose ondervoeding
- fenotype
=onbedoeld gewichtsverlies
=lage BMI
=verminderde spiermassa - etiologisch
=verminderde voedingsinname- of opname
=ziektelast/inflammatie
ernstige ondervoeding
- 10% onbedoeld gewichtsverlies in laatste 6 maanden
- 20% onbedoeld gewichtsverlies in langere periode
sarcopenie
een afname van spiermassa en -kracht met de leeftijd (kracht neemt meer af dan massa);
- verminderde motiliteit
- vallen
- langer stilzitten
hoeveel eiwit is gewenst bij ouderen?
- bij acute/chronische ziekte: 1,2-1,5g/kg/dag
- gezonde ouderen: 1-1.2 g/kg/dag
- gezonde jongeren: 0.8g/kg/dag
refeeding syndrome
je gaat van weinig elektrolyten, mineralen en aminozuren naar aanmaak van nieuwe cellen en dat kost a; deze dingen:
=> hypocalciëmie, hypokaliëmie, hypofosfatemie