H13.4: The Geriatric Giants Flashcards
delier (!) hier komt vraag over!
acute verwardheid gekarakteriseerd door aandachtsstoornissen en fluctuerend beloop
risicofactoren delier (maar eigenlijk alles lol)
- dementie
- ouderdom
- eerdere episode
- hearing or vision impairments
oorzaken delier
- infectie
- chirurgie
- trauma
- medicatie
er zijn verschillende neurotransmitters die buiten balans zijn tijdens delirium
diagnostische criteria voor delirium (!)
- aandachtsstoornis
- acuut ontstaan
- cognitieve problemen
delirium is altijd een uiting van (!)
een somatisch probleem
anticholinerg delirium
- red as meat : cutaneuze vasodilatatie
- dry as bone
- hot
- blind
- mad
- ful
hoe voorspel je delirium
met bv APACHE, maar het is zeker niet heel nauwkeurig
hoe behandel je delirium
- ## antipsychotica om pt rustig te krijgen
antipsychotica bijwerkingen
- alfa1 binding heeft potentieel effect op orthostase
- histaminebindende hebben effecten op weight gain en sedatie
antipsychotica bijwerkingen per receptor
D2-antagonisten
EPS: extra pyramindale verschijnselen (zoals parkinson dus dat niet goed kunnen controleren van de bewegingen)
antipsychotica bijwerkingen per receptor
alfa 1 antagonisten
sedatie en (orthostatische) hypotensie
antipsychotica bijwerkingen per receptor
H1 antagonisten
sedatie
antipsychotica bijwerkingen per receptor
anticholinergica
sedatie, urineretentie, droge mond
5-HT2a antagonisten
sedatie
dementie tov delirium + definitie
- begint heel langzaam
- clear consciousness
is syndroom gekenmerkt door geheugenklachten maar ook andere cognitieve stoornissen (apraxie, afasie (dingen nietkunnenbenoemen) ) met gevolgen zoals functionele achteruitgang en de klachten zijn al 6 maanden aanwezig
wat hebben mensen met dementie een tekort aan
Ach
corticale (meestal vasculair) symptomen dementie
- short term memory loss
- normal thinking
- agnosia
- apraxia
subcorticale (meestal alzeiemer) symptomen dementie
- slow thinking
- memory loss
- hydrocephalus
- toxic, metabolic, AIDS
klachten dementie evalueren
ABC
activities
behaviour
cognition