Chimiothérapie Flashcards

1
Q

3 anti-tumoraux à administration par voie orale

A
  • dérivé oral du 5-FU, capécitabine (Xeloda)
  • imatinib (Glivec)
  • sorafenib (Nexavar)
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Q

Toxicités communes aux anti-tumoraux

A
  • nausées, vomissements

- toxicité hématologique

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3
Q

Sd main-pied

A

Erythème et desquamation palmo-plantaire

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4
Q

5-FU

A

Fluorouracile (anti-métabolite)

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5
Q

EI 5-FU x4

A
  • mucite (forme orale++)
  • diarrhée
  • Sd main-pied
  • toxicité cardiaque
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6
Q

CI 5-FU

A

Cardiopathie ischémie non stable

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7
Q

Oxaliplatine

A

Eloxatine, sels de platine, alkylant

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8
Q

EI oxaliplatine x3

A
  • neuropathie périphérique (aiguë et cumulative)
  • vomissements fréquents
  • réactions allergiques
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9
Q

Gemcitabine

A

Gemzar, anti-métabolite

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10
Q

EI gemcitabine x3

A
  • fièvre
  • arthralgies
  • rarement micro-angiopathies thrombotiques avec IR
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11
Q

Irinotecan

A

Campto, inhibiteur de la topo-isomérase I

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12
Q

EI irinotecan x3

A
  • diarrhée retardée
  • Sd cholinergique
  • alopécie
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13
Q

CI irinotecan

A

Cholestase ictérique (car élimination biliaire)

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14
Q

Sd cholinergique

A
  • diarrhée
  • conjonctivite
  • rhinite
  • VD
  • hypersudation
  • malaise …
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15
Q

Cisplatine

A

Cisplatine, sels de platine, alkylant

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16
Q

EI cisplatine x4

A
  • vomissements fréquents
  • IR par néphropathie tubulo-interstitielle
  • polyneuropathie sensitive (cumulative)
  • surdité cochléaire
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17
Q

CI cisplatine

A

IR

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18
Q

Prévention IR dans ttt par cisplatine

A

Hyper-hydratation avant et après administration

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19
Q

Bevacizumab

A

Avastin, Ac monoclonal anti-VEGF

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20
Q

EI bevacizumab x3

A
  • HTA
  • Hémorragies, thromboses
  • perforation tumorale
21
Q

CI bevacizumab x2

A
  • post-opératoire immédiat

- HTA non contrôlée

22
Q

Cetuximab

A

Erbitux, Ac monoclonal anti-EGFR

23
Q

EI cetuximab x3

A
  • acné
  • réaction d’hypersensibilité avec conjonctivite, dyspnée
  • diarrhée
24
Q

Paclitaxel

A

Taxol, taxanes, poisons du fuseau

25
Q

Docétaxel

A

Taxotere, taxanes, poisons du fuseau

26
Q

EI paclitaxel, docétaxel x3

A
  • réaction allergique en début de perf
  • polyneuropathie sensitive cumulative
  • pneumopathie interstitielle pour docétaxel
27
Q

Epirubicine

A

Farmorubicine, anthracycline

28
Q

EI epirubicine x2

A
  • vomissements fréquents

- toxicité cardiaque cumulative

29
Q

Imatinib

A

Glivec, inhibiteur des tyrosines kinases

30
Q

EI imatinib x5

A
  • anorexie, nausées, vomissements, diarrhée
  • oedème péri-orbitaire, dermatite, eczéma
  • spasmes, crampes musculaires
  • céphalées, vertiges
  • neutropénie, thrombopénie, anémie
31
Q

Sorafénib

A

Nexavar, inhibiteur de protéine-kinases

32
Q

EI sorafénib x3

A
  • Sd main-pied
  • HTA
  • hémorragie
33
Q

Trastuzumab

A

Herceptin, anti-HER2

34
Q

EI trastuzumab x2

A
  • allergie

- insuffisance cardiaque

35
Q

Chimio CHC et indication

A

Sorafénib

CHC multifocal ou métastatique avec cirrhose compensée

36
Q

Chimio tumeurs stromales et indication

A

Imatinib

Non résécables ou métastatiques

37
Q

Ttt K du canal anal

A

Radio-chimiothérapie

5-FU + mitomycine C ou Cisplatine

38
Q

Ttt K canal anal métastatique

A

Chimiothérapie exclusive 5-GU + mitomycine C ou cisplatine

39
Q

CCR situation néo-adjuvante

A

Pour CCR moyen et bas rectum stades 2 et 3:

radiothérapie ou radio-chimio au 5-FU

40
Q

CCR situation adjuvante

A

CCR stade 3:

5-FU + oxaliplatine (FOLFOX) 6 mois

41
Q

Chimio pour CCR en situation métastatique (méta hépatiques non résécables)

A
  • 5-FU
  • oxaliplatine ou irinotécan
    +/- biothérapie: bevacizumab ou cétuximab
42
Q

Ttt carcinome épidermoïde de l’oesophage non métastatique chez patients non opérables

A

Radio-chimiothérapie curative avec 5-FU + cisplatine

43
Q

Ttt carcinome épidermoïde de l’oesophage métastatique

A

Chimiothérapie 5-FU + cisplatine

44
Q

Chimiothérapie néo-adjuvante et adjuvante dans adénoK cardia et estomac

A

Protocole ECF en pré et post-opératoire:
Epirubicine, Cisplatine, 5-FU

Possibilité de mettre oxaliplatine à la place de cisplatine

45
Q

AdénoK estomac opéré sans chimio avec envahissement gg

A

Radiochimio-thérapie adjuvante avec 5-FU

46
Q

Anti-K utilisés dans adénoK estomac métastatiques

A
  • 5-FU, cisplatine
  • Epirubicine, irinotécan
  • paclitaxel, docétaxel
  • tratuzumab
47
Q

Chimiothérapie adjuvante K pancréas

A

Gemcitabine associée à chirurgie si état G le permet

48
Q

Chimio K pancréas métastatique

A
  • gemcitabine +/- oxaliplatine
    Ou 5-FU + cisplatine
  • si très bon état G: association FOLFIRNOX (5-FU + irinotécan + oxaliplatine)