C5. DPOC

Question 1

Importante doentes com DPOC tomarem as vacinas

Answer 1

Pneumocócica, Influenza, Pertussis

Question 2

Oxigenoterapia

Answer 2

Em todos os doentes com DPOC e hipoxemia crónica definida por PaO2 <= 55 mmHg ou Saturação de pulso <=88%

Question 3

Hipoxemia durante voos em doentes com DPOC

Answer 3

Muitos doentes que não são hipoxémicos ao nível do mar podem tornar-se hipoxemicos em altitude. Suplementação de oxigénio é aconselhado em indivíduos cuja PaO2 é expectável cair a 50 mmHg

Question 4

DPOC

Answer 4

Dispneia progressiva ao longo do tempo, persistente, piora com exercício, tosse crónica ou produção de expectoração e hx de exposição a FR (tabaco, fumo de cozinha, valores, gases, químicos)

Question 5

Classificação da severidade de limitação do fluxo de ar:

Se os doentes FEV1 /FVC <0,7:

Answer 5

GOLD 1 - ligeiro:
FEV1>= 80%

GOLD 2 - moderado:
50%<=FEV1<80%

GOLD 3 - severo:
30%<=FEV1<50%

GOLD 4 - mt severo:
FEV1<30%

Question 6

mMRC

Answer 6

mMRC 0 - só tem falta de ar com ex físico extremo

mMRC 1 - falta de ar quando a subir degraus ou inclinado

mMRC 2 - ando mais devagar que pessoas da mesma idade por falta de ar ou tenho que parar para respirar quando estou a andar ao meu nível a minha passada

mMRC 3 - eu paro para respirar depois de andar 100m

mMRC 4 - falta de ar para se vestir ou sair de casa

Question 7

CAT - medida para o risco da exacerbação

Answer 7

.

Question 8

Pós prova de broncodilatador

FEV1/FVC <0,7

Vê-se o GOLD

Avaliação o risco de exacerbação

Answer 8

Avaliação o risco de exacerbação:

decorar tabela

e decorar tabela de TTO e exacerbações

Question 9

Broncodilatadores inalados

Answer 9

Broncodilatadores inalados - controlo dos sintomas e previnem/reduzem os sintomas
SABA/SAMA - usados regularmente ou
qd necessários
Combinação SABA + SAMA superior do que em monoterapia
LABA e LAMA significativamente melhoram a função pulmonar, dispneia, reduzem as exacerbações
LAMA têm melhor eficácia nas exacerbações