C4 Disúria Flashcards

1
Q

Disúria

A

Dor a urinar - desconforto suprapúbico e uretral

Inflamação da mucosa do trato genitourinário baixo

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2
Q

Causas mais comuns

A

Cistite
Uretrite
Síndrome uretral
Vulvovaginite

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3
Q

Causas mais graves:

A

Infeções graves: gonorreia, uretrite não especificada ou herpes genital
Neoplasia da bexiga ou uretra
Autoimune: artrite reativa (chlamydia), cistite intersticial
Endocrinometabólico: cálculos

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4
Q

Hematúria microscópica

A

Glóbulos vermelhos > 8000 por ml (microscopio de contraste) ou >2000 por ml de urina (microscópio de luz)

  • Glomerular (parênquima renal): nefropatia IgA e membrana fina
  • Não glomerular (urológico): cancro da bexiga, HBP e cálculo urinário
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5
Q

Hematúria Macroscópica

A

1 ml/1000 ml urina

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6
Q

Será que o doente me está a dizer algo?

A

Foro psicossexual, ansiedade e hipocondria

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7
Q

Sete imitadores

A

Depressão
Diabetes
Fármacos
UTI

! Alterações da tiróide, coluna vertebral e anemia não são causas de disúria!

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8
Q

Síndrome da menopausa

A

Ardor vulvar, secura vaginal e agravamento da dispareunia

Exame ginecológico: vulva e vagina pálidas, mucosas secas, orifício uretral atrófico

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9
Q

Vaginite atrófica pós-menopausa:

A

Gel lubrificante vaginal não hormonal para alívio da secura vaginal, prurido, irritação e dispareunia;

Em mulheres sem hx pessoal de cancro estrogénio-dependente (mama e endométrio) ou TVP, poderá propor:
- Terapêutica local com estrogénios em baixa-dose - sintoma de atrofia vaginal - aplicação estradiol 0,1 mg/g creme vaginal, 1 a 3 x por semana

TTO não farmacológico:

  • Reinicie a atividade sexual assim que a penetração vaginal não seja desconfortável
  • Exercitar o pavimento pélvico
  • Identificar mudanças comportamentais e da atividade sexual
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10
Q

TTO

A

Tabela nota do pc

Sufametoxazol/trimetropim - não devem ser usados de forma empírica em regiões de resistência sup a 20%

Fluoroquinolonas não estão recomendadas como agente de primeira linha para cistites não complicadas

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