Bactério : Rappels ATB et résistance Flashcards
02/09/24 => S. David
Quels sont les ATB qui inhibent la synthèse de la parois bactérienne ?
- Béta-lactamines
- Glycopepides
- Fosfomycine
Quels sont les ATB qui inhibent la synthèse de la membrane plasmique bactérienne ?
- Colimycine
- Daptomycine
Quels sont les ATB qui inhibent la synthèse protéique bactérienne ?
- Aminosides
- Macrolides
- Kétolides
- Tétracyclines
- Acide fusidique
- Linézolide
- Chloramphénicol
- Lincosamides
- Synergistinesphénicolés
- Oxazolidinone
Quels sont les ATB qui inhibent la synthèse d’ADN bactérien ?
Quinolones / Fluoroquinolones
Famille d’ATB inhibant la synthèse de la paroi bactérienne ?
1) Bêta-lactamines
2) Glycopeptides
3) Fosfomycine
4) Polymyxines
5) Lipopeptides
Quels sont les ATB ayant une Action sur le ribosome ?
- Aminosides
- Tétracycline
- Pleuromutiline
- Groupe MLS
- Phénicolé
- Acide fusidique
- Oxazolidinones
- Mupirocine
Quels sont les ATB ayant une Action sur l’ADN ?
- Quinolone-Fluoroquinolone
- Triazaacénaphthylène: ATB expérimental
- Sulfalimides-Trimetoprime
- Produits nitrés
- Spiropyrimidinetrione
Quels sont les ATB ayant une Action sur l’ARN ?
- Rifamycines
- Macrocycliques
Définition d’une souche bactérienne résistante ?
Quand elle supporte :
→ Une concentration d’ATB beaucoup + élevée que celle qui inhibe la majorité des autres souches de la même espèce
→ Une concentration d’ATB beaucoup + élevée que celle qu’on peut atteindre in vivo
Qu’est-ce qu’une résistance naturelle ?
- Concerne toutes les souches d’une espèce bactérienne + préexistante à l’usage des ATB
- Généralement Xsomique
- A un caractère permanent transmissible aux C filles lors de la réplication bactérienne
Caractéristiques d’une résistance naturelle ?
- Phénotype normal
- Définit le spectre de l’ATB
- Aide à l’identification
Résistances naturelles des bacilles G– non exigeants ?
Pénicilline G, oxacilline, macrolides, kétolides, lincosamides, streptogramines, acide fusidique, glycopeptides, oxazolidinones,
lipopeptides
Résistances naturelles des bacilles G+ ?
Mécillinam, aztréonam, ceftazidime, acide nalidixique, colistine, polymyxine B
Résistances naturelles des coques G+ ?
Mécillinam, aztréonam, ceftazidime, acide nalidixique, colistine, polymyxine B
Résistances naturelles des bactéries anaérobies strictes ?
Aminosides, aztréonam, fosfomycine, triméthoprime, quinolones
Qu’est-ce qu’une résistance acquise ?
- Fait suite à une mutation d’un gène, ou transmission d’un gène de résistance d’une bactérie à une autre
- Comportement « anormal » de certaines souches d’une espèce
- R évolutives, fréquence variable
- Phénotype résistant
Comment sont acquises les résistances acquises ?
Modifications génétiques
* mutations
* acquisition de gènes étrangers :
- Gènes intégrés au chromosome
- Éléments mobiles (plasmides, transposons, intégrons)
Caractéristiques des résistances acquises ?
→ Na concerne que quelques souches d’une espèce normalement sensible.
→ On distingue pour chaque espèce le phénotype sauvage ou sensible et les phénotypes résistants
Classification des différents types de résistances ?
- Bactérie multirésistante si résistance acquise à 3 classes d’ATB
- Bactérie hautement résistante si résistance à toutes les classes d’ATB sauf 2
- Bactérie pan-résistante en cas de résistance à toutes les classes d’ATB
Quelles sont les différents mécanismes de résistances ?
- Ceux qui limitent l’absorption de l’antibiotique
- Ceux qui modifient la cible de l’antibiotique
- Ceux qui provoquent une inhibition de l’antibiotiqu
- Ceux qui augmentent l’efflux de l’antibiotique à l’extérieur de la bactérie
Qu’engendre au niveau de la bactérie l’inactivation de l’ATB par des enzymes ?
Diminution de la quantité d’antibiotique atteignant la cible : l’ATB n’est pas modifié, mais il ne peut pas accéder à sa cible au
sein de la bactérie
Quels sont les différentes modification de cibles d’ATB au niveau des bactéries ?
- Modifications quantitatives
- Modifications qualitatives
- Protection de la cible
Que sont les bactéries ESKAPPEE ?
Ce sont les bactéries résistantes qui représentent le plus un problème de santé publique selon l’OMS, et sur lesquelles la recherche se focalise
Quels sont les pathogènes qui font partis d’ESKAPPE ?
- Enterococcus faecium,
- Staphylococcus aureus,
- Klebsiella pneumoniae,
- Acinetobacter baumannii,
- Pseudomonas aeruginosa,
- Enterobacter spp.,
- Escherichia coli