Bactério : Moraxella catarrhalis

Question 1

Taxonomie des Moraxella ?

Answer 1

• Famille : Maraxellaceae
• Genre : Moraxella
• Espèces : très nombreuse dont M. catarrhalis

Question 2

“Fiche d’identité” de Moraxella catarrhalis ?

Answer 2

• Bacilles coccoïdes gram négatifs regroupes en chaines ou en paires
• Aerobie strict (+/- 5 % CO2)
• Oxydase et catalase positive
• Colonies blanchâtres, arrondies
• non hémolytiques
• DNase+
• réduction des nitrates et des nitrites
• absence d’acidification des sucres

Question 3

Habitat de Moraxella catarrhalis ?

Answer 3

• Commensal du tractus respiratoire supérieur
• • souvent rencontré chez les enfants et les adultes jeunes

Question 4

Quelles sont les pathologie que l’on retrouve associées à Moraxella catarrhalis ?

Answer 4

• infections de la sphère ORL : otites, sinusites, laryngites : chez l’enfant ++
• infections respiratoires : bronchites, pneumopathies

Question 5

Quelles sont les pathologies associées à Moraxella catarrhalis chez les immunodéprimés ?

Answer 5

Localisations + rares : conjonctivites, urétrites, manifestations invasives (méningites, endocardites)

Question 6

Quels sont les patients les plus susceptibles de contracter une surinfection respiratoire basse à Moraxella catarrhalis ?

Answer 6

jeunes et les adultes présentant des facteurs prédisposants

Question 7

Place de Moraxella catarrhalis dans les surinfection bactériennes respiratoires ?

Answer 7

3ème position dans les surinfections
respiratoires derrière Streptococcus pneumoniae et Haemophilus
influenzae

Question 8

Moraxella catarrhalis et infection nosocomiale ?

Answer 8

rares mais grave :
endocardites, laryngite, bronchite et pneumonie

Question 9

Quels sont les modes de transmission de Moraxella catarrhalis ?

Answer 9

• contact direct avec les gouttelettes et les écoulements provenant du nez et de la gorge des personnes infectées
• contact des personnes infectées
  */!\ transmission nosocomiale de + en + documentée

Question 10

Comment Moraxella catarrhalis provoque l’infection ?

Answer 10

l’infection de la cellule hôte en s’y collant à l’aide d’adhésines

Question 11

Quels sont les facteurs de virulence de Moraxella catarrhalis ?

Answer 11

• Usp
• Membrane externe
• Résistance au sérum : échappement aux activités bactéricides du complément en particulier
• Echappement à la phagocytose

Question 12

Caractéristiques du facteur UPS de Moraxella catarrhalis ?

Answer 12

• famille de protéines de surface omniprésentes (Ubiquitous Surface
  Protein, Usp)
• UspA1 et UspA2 capables de se lier au C3, ce qui l’empêche de produire du C3a et du C3b (OMP)

Question 13

Quelles sont les ATB auxquels Moraxella catarrhalis est sensible ?

Answer 13

• pénicillines
• aminosides
• téracyclines
• macrolides
• quinolones
• sulfamides

Question 14

Quelles sont les résistances naturelles de Moraxella ctaharrhalis ?

Answer 14

• lincosamides
• triméthoprime

Question 15

Principale résistance acquise de Moraxella catarrhalis ?

Answer 15

La résistance acquise aux β-lactamines par production de β-lactamase: concerne plus de 90% des souches et doit être recherchée

Question 16

Malgré sa résistance aux β-lactamines quels sont les ATB efficaces sur Moraxella catarrhalis ?

Answer 16

• augmentin
• sulfaméthoxazole
• tétracyclines orales à spectre étendu
• céphalosporines
• aminosides, aux macrolides et aux fluoroquinolones

Question 17

Quel ttt utilisé lors d’une infection à Moraxella catarrhalis ?

Answer 17

• Amoxicilline-acide clavulanique
• céphalosporine orale de deuxième et troisième génération
• triméthoprime-sulfaméthoazole
• L’azithromycine et la dithromycine