Bactério : Salmonella spp

Question 1

Fiche d’identité de Salmonella spp ?

Answer 1

• 2 espèces (S. enterica et S. bongori)
• Bacilles à coloration Gram négative, généralement mobiles
• Sérotypage, basé sur la caractérisation des Ag somatiques (O) et flagellaires (H), permet le classement des sous-espèces en sérotypes
• S. Enteritidis et S. Typhimurium
• Tous les sérotypes de Salmonella enterica subsp. enterica doivent être considérés comme potentiellement pathogènes pour l’Ho

Question 2

Epidémiologie de Salmonella spp ?

Answer 2

• Responsables des salmonelloses humaines typhiques et non typhiques
• TIAC la + fréquente environ 1500 cas déclarés/an

Question 3

Caractéristiques des infections à Salmonella spp ?

Answer 3

• Pronostic : guérison 3-5j, ATB inutiles sauf si septicémie (sujets âgés), 1-5 morts/1000cas
• Portage sain fréquent
• Détection après enrichissement (1-3 j), car nombre faible dans les aliments
• Dose infectieuse : forte, 105 bactéries vivantes pour pathogénie, due à endotoxine (LPS)

Question 4

Habitat des Salmnella spp ?

Answer 4

• Réservoir animal principal réservoir et asymptomatique ++
• Tractus gastro-intestinal des animaux à sang chaud : les mammifères, oiseaux sauvages et domestiques
• Certaines souches peuvent également être isolées à partir d’autres sources (animaux à sang froid)
• Conséquences → matières fécales de ces animaux, dans les effluents d’élevage et dans les eaux usées, peuvent contaminer les pâturages, les sols et l’eau
  => Capacité de survie des Salmonella importante
• S. Typhi et S. Paratyphi → l’Ho est l’unique réservoir primaire connu à ce jour

Question 5

Transmission des Salmonella spp ?

Answer 5

• Salmonelloses humaines non typhiques sont des maladies zoonotiques
• Transmission à l’Ho essentiellement par la consommation d’aliments contaminés, souvent crus ou peu cuits
• Peut aussi intervenir par contact avec des animaux ou des personnes infectées
  =>

Question 6

Transmission de Salmonella typhi et paratyphi ?

Answer 6

contamination oro-fécale, de personne à personne, par consommation d’eau ou d’aliments contaminés par des selles de personnes infectées

Question 7

Symptômes d’une infection à Salmonella spp ?

Answer 7

• Apparition 12-48h après ingestion
• Nausées
• Douleurs abdominales avec crampes
• Suivies par une diarrhée aqueuse
• Fièvre
• Vomissements
• Diagnostic est confirmé par l’identification de la bactérie dans un échantillon de selles, généralement
• Normalement bonne récupération sauf personne à risque

Question 8

Traitement des infections à Salmonella spp ?

Answer 8

• Pour gastro-entérite → liquides
• Pour risque d’infection grave ou bactériémie ou autre infection : ATB
• Pour abcès : drainage chirurgical et ATB

Question 9

Quels sont les ATB utilisés pour traiter les salmonelles ?

Answer 9

• azithromycine
• ciprofloxacine
• ceftriaxone
  => parfois pendant plusieurs semaines