9e - KYSTE ARTHROSYNOVIAL Flashcards
intro - est il simple ou multilobé
N simple mais peut aussi etre multilobé
intro - fréquent chez qui (2)
- 3 F : 1H
- surtout entre 2e et 4e décade
intro - lien avec tumeurs bénignes
60% des tumeurs bénignes de la main sont des kystes
localisation - ou se trouvent-ils
très freq au poignet et main
moins au genou, cheville, pied
localisation - ou est le kyste dorsal au poignet
présent au dessud u ligament scapho lunaire
localisation - ou est le kyste palmaire au poignet
- le plus svnt entre le tendon flexor carpi radialis et le tendon long ABD du pouce a l’articulation acapho trapezoide
présentation clinique (3)
- dlr mécanique
- tuméfaction a croissance lente et bien délimite
- engourdissement (rare) 2nd aux kystes palmaires qui compriment le n médian ou ulnaire
EP - décrire le kyste (5)
ferme
bien délimité
rond
légèrement mobile
non pulsatile
EP - douloureux?
peut l’etre a la palpation
EP - décrire la transillumination
positve
EP - y a til signe infx
non
investigation - résultats Rx (2)
souvent négatve
peut montrer dissociation scapho lunaire dans certains kystes dorsaux
investigation - role écho de surface
peut etre utile mais non nécessaire
Tx Mx - axes de Tx (30
- o
-bservation - aspiration a laiguille
- aspiration a l’aiguille et infiltration de corticos
Tx Mx - pourquoi observation
certains vont se résorber spontanément ou éclater 2nd a impact
Tx Mx - décrire aspirationa Laiguille (3)
succ;s 40%
peut etre répété
risqué selon localisatio du skte (ex : près artère radiale)
Tx Mx - décrire aspiration + infiltration corticos (2)
- controversé
- ajout de cortico n’a pas démontrer de diff significative et il y a prsence d’effet 2nd possible (dépigmentatuib, atorphie cutanée…)
Tx Cx - idications (3)
échec Tx conservateur (récidive)
kyste qui provoque limitation de mvnt signiticative
compressino nerveuse
Tx Cx - décrire la technique Cx (6)