8c - PATHOS DU GENOU Flashcards
DDx - dlr latérale (3)
- gonarthrose
- déchirure ménisque latéral
- entorse ligament collatéral latéral
DDx - dlr médiale (3)
- gonatrhrose
- déchirure ménisque médial
- entorse ligament collatéral médial
DDx - dlr postérieure
dchirure méniscale médial/latéral
syndrome fémoro patellaire - pathologie
conflit enytre surface articulaire de la patella et trochlée fémorale
syndrome fémoro patellaire - décrire la dlr
- dlr rétro patellaire ou péri patellaire
syndrome fémoro patellaire - par quoi est provoquée la dlr (3)
descente esclaier
position assise prolongée
sports
syndrome fémoro patellaire - décrire EP (3)
- test de clark
- test de rabot
- palpation des facettes patellaires et de la trochlée en subluxant la patella
syndrome fémoro patellaire - investigation (2)
- svnt Dx clinique
- IRM pour éval chondromalacie ptellaire/arthrose
syndrome fémoro patellaire - Tx (4)
physioTx
/
si échec :
- éviter activités avec forces compressives plus importantes (ex : squat en grande flexion avec charge)
- orthèse fémoro patellaire
- infiltration acide hyaluronique
syndrome fémoro patellaire - facteurs favorisant : quels types d’alignement le fav (4)
- angle Q élev
- torsion fémorale ou tibiale
- genu valgum
- calcanéovalgus
syndrome fémoro patellaire - facteurs favorisant : facteurs musculaires favorsant (2)
- faiblesse quad (VMO)
- fsaiblesse pelvienne (moyen fessier)
syndrome fémoro patellaire - facteurs favorisant : nommer les (3)
- alignement
- musculaire
- augmentation de la achrge a un rythme plus élevé que la capacité d’adaptation de l’articulation et de ses stabilisateurs
syndrome fémoro patellaire - facteurs favorisant : quel est le seul qui a vraiment été démontré
- augemntation rapide de la charge
le role des défauts d’alignement est debattu et la fsaiblesse muscu pourrait etre 2nd au SFP par inhibition motrice due a la chaleur
syndrome de la bandelette ilio tibiale - pathologie
- accrochage du fascia lata sur le condyle fémoral lat lors flexion/extension du genou
syndrome de la bandelette ilio tibiale - Sx
- dlr a la face latérle du genou typiquement après un certain nb de km ou certain temp en course a pied
syndrome de la bandelette ilio tibiale - EP (2)
- test de noble (peu sensible)
- faire courrir le Px ad reprod des Sx et lui faire pointer l’endroit dlr
syndrome de la bandelette ilio tibiale - investigation (2)
- Rx et/ou écho pour r/o exostose fémorale
- test a la lidocaine (injx entre BIT CFL) si doute climique
syndrome de la bandelette ilio tibiale - Tx (2)
- physioTx : renforcement, éitrement, correction de déficits, adaptation de la charge
- si échec : infiltration cortisonée (entre BIT et CFL), Cx
kyste poplité - décrire (2)
- formation kystique (liquidienne) a la face postérieure du genou, dans l’espace poplité
- peut etre de nature diverse mais le plus svsnt kyste de baker
kyste poplité - décrore le kyste de baker
- dsension liquidienne de la bourse entre le tendon du semi membraneux et le chef médial du gastroc
kyste poplité - cause kyste de baker (2)
- idiopathique
- provenant d’un prob du genou (bourse en communication avec articulation)
kyste poplité - kyste de baker : décrire la directino du liquide
valvle unidirectuionnelle : liquide passe du genou au kyste mais pas de retour au genou
kyste poplité - kyste de baker : volume du kyste
var, peut rupturer
kyste poplité - kyste de baker : Sx (2)
ASx
dlr légère sous forme de pression a la face post du genou
kyste poplité - kyste de baker : décrire l’EP
- le détecter a la palpation peut etre difficile si petit
kyste poplité - kyste de baker : investigation
écho
kyste poplité - kyste de baker : Tx (2)
- ponction/aspiration
- Tx de la pahto du genou s’il y a lieu (ex : ponction/aspiration + infiltration)