5a - FRACTURES (intro + description)

Question 1

introduction - décrire la prévalence des traumatismes et Fx (2)

Answer 1

• augmente depuis les dernieres assez
• le nb ansolu de trauma mineurs et majeurs a (+) mondialement

Question 2

introduction - moralité liée aux Fx aux USA

Answer 2

premiere cause de décès chez les 1-34 ans

Question 3

description des Fx - définir Fx

Answer 3

bris de continuité de l’os métaboliquement actif

Question 4

description des Fx - quels tissus sont impliqués dans la Fx (3)

Answer 4

• moelle osseuse
• périoste
• tissu mous

Question 5

description des Fx - que fait il prendre en considération p/r aux tissus mous

Answer 5

l’importance du trarumatisme subit par les tissuss mous

Question 6

description des Fx - le Tx de la Fx est grandement influencé par …

Answer 6

les tissus environnants

Question 7

description des Fx - types : nommer les grandes catégories (4)

Answer 7

• Fx traumatique
• Fx de stress
• Fx pathologique
• Fx en bois-vert

Question 8

description des Fx - types (Fx traumatique) : fréquence

Answer 8

le plus commun

Question 9

description des Fx - types (Fx traumatique) : nommer les sous types (3)

Answer 9

trauma direct
trauma indirecte
avulsion osseuse

Question 10

description des Fx - types (Fx traumatique) : qu’entraine un trauma direct

Answer 10

• entraine une Fx transervse

ex : nightstick fracture de l’ulna - coup de baton bloqué par avant bras

Question 11

description des Fx - types (Fx traumatique) : qu’entraine un trauma indirecte

Answer 11

entraine une Fx obliqe ou spiralée
ex : Fx du radius distal, chute sur la main

Question 12

description des Fx - types (Fx traumatique) : que cause une avulsion osseuse

Answer 12

arrachement ligamento capsuulaire
ex : Fx de la base de la phlange moyenne

Question 13

description des Fx - types (Fx de stress) : décrire + chez qui

Answer 13

Fx 2nd a un micro traumatisme répété
fréquente chez athlètes et militaires

Question 14

description des Fx - types (Fx pathologique) : dcrire

Answer 14

Fx dans un os avec une condition sous jacente (néo, maladie de paget, etc)

Question 15

description des Fx - types (Fx en bois-vert) : décrire + chez qui

Answer 15

Fx incomplète
survenant chez les enfants

Question 16

description des Fx - types (Fx en bois-vert) : comment classifier les Fx de la plaque de croissance

Answer 16

classification de salter-harris des Fx de la plaque de croissance (plaque épiphysaire)

Question 17

description des Fx - types (Fx en bois-vert) : décrire le type 1 de la classification salter harris

Answer 17

atteinte isolée de la plaque de croissance

Question 18

description des Fx - types (Fx en bois-vert) : décrire le type 2 de la classification salter harris

Answer 18

atteinte métaphysaire et de la plaque de croissnce

Question 19

description des Fx - types (Fx en bois-vert) : décrire le type 3 de la classification salter harris

Answer 19

atteinte épiphysaire et de la plaque de croissance (intra articulaire)

Question 20

description des Fx - types (Fx en bois-vert) : décrire le type 4 de la classification salter harris

Answer 20

atteinte métaphysaire, épiphysaire et de la plaque de croissance (intra articulaire)

Question 21

description des Fx - types (Fx en bois-vert) : décrire le type 5 de la classification salter harris

Answer 21

écrasement de la plaque de croissamce

Question 22

description radiologique - éléments qui sont inclus dans une description systématique (8)

Answer 22

• anaotmie
• extension articulaire
• déplacement
• angulation
• rotation
• raccourcissement
• fragmentation
• atteinte tissus mous

Question 23

description radiologique - anatomie : comment est décrite la Fx

Answer 23

en fonction de l’os atteint et de la localisation dans l’os lui memem

Question 24

description radiologique - anatomie : définir diaphyse

Answer 24

partie médiance d’un os long

Question 25

description radiologique - anatomie : définir métaphyse

Answer 25

région intermédiaire située entre la diaphyse et l’épiphyse

Question 26

description radiologique - anatomie : définir épiphyse

Answer 26

extrémité d’un os long

Question 27

description radiologique - anatomie : définir physe (2)

Answer 27

région ou s’effectue la croissance osseuse
présente chez l’enfant uniquement

Question 28

description radiologique - extension articulaire : que faut il préciser (2)

Answer 28

• y a t il extension de la Fx dans l’articulation
• y a t il un déplacement intra articulaire

Question 29

description radiologique - déplacement : que décrit on (2)

Answer 29

• on décrit tjrs la relation du fragment distal p/r au fragment proximal
• on détermine la distance du décplacement ou la perte de contact osseux entre les fragments

Question 30

description radiologique - angulation : comment se décrit-elle (4)

Answer 30

la déformation angulaire se décrit en comparant le fragment distal p/r au fragment proximal
- palmaire/dorsal
- médial/latéral
- varus/valgus

Question 31

description radiologique - rotation : comment se décrit elle (2)

Answer 31

radoilogiquement et cliniqueemnt

Question 32

description radiologique - raccoucissement : que faut il déterminer (2)

Answer 32

• la Fx a t elle entraine un raccoucissement du membre
• quelle est l’importance de ce raccourcissement

Question 33

description radiologique - fragmentation : décrire une Fx simple

Answer 33

Fx transervse avec 2 fragments osseux

Question 34

description radiologique - fragmentation : décrire Fx multifragmentaire (comminutive) (2)

Answer 34

Fx complexe impliquant > 2 fragments osseux
peut etre multifragmentaire avec fragment intermédiaire ou complexe

Question 35

description radiologique - atteinte des tissus mous : que faut il établir (4)

Answer 35

• Fx ouverte ou fermée
• y a t il de l’air dans les tissus mous sur la Rx
• y a t il une atteinte neuro ou vasculaire associé
• dommage muscu ou syndrome compartimental associé?

Question 36

description radiologique - atteinte des tissus mous : comment bien différencier les Fx ouvertes

Answer 36

c;assification de gustilo

Question 37

description radiologique - atteinte des tissus mous : décrire le type 1 de la classification de gustilo (3)

Answer 37

plaie propre
</= 1 cm
représente un trauma a basse É

Question 38

description radiologique - atteinte des tissus mous : décrire le type 2 de la classification de gustilo (3)

Answer 38

• plaie non contamin.e
• > /= 1 cm sans dommage majeur aux tissus mous
• trauma a basse É

Question 39

description radiologique - atteinte des tissus mous : décrire le type 3 de la classification de gustilo (5)

Answer 39

• plaie contaminée
• > /= 1 cm
• dommage maj aux tissus mous
• trauma a haute É, résultant en une Fx instable avec degré var de fragmentation
• les Fx avec ischémie du membred ont aussi partie de cette catégorie