95 - Infections sexuellement transmissibles

Question 1

Quel est le milieu de culture sépcifique pour mettre en évidence le gonocoque ?

Answer 1

Culture sur gélose chocolat

Question 2

Quel est le bilan à réaliser devant IST ?

Answer 2

Sérologie VIH 1 et 2
Sérologie hépatite A, B, C
TPHA VDRL
Prélèvement uréthral direct culture
PCR sur premier jet d'urine

Question 3

Qu’évoquer devant une uréthrite compliquée de conjonctivite avec arthralgies ?

Answer 3

Syndrome de Fiessinger Leroy Reiter post chlamydia

Question 4

Quels sont les inconvénients de la sérologie Chlamydia ?

Answer 4

Ne permet pas de distinguer forme active/ ancienne

Ne distingue pas C trachomatis et C pneumoniae

Question 5

De quoi sont évocatrices des lésions papuleuses cuivrées ?

Answer 5

Syphilis secondaire

Question 6

Quel examen permet d’affirmer ou d’inifrmer une treponemose ?

Answer 6

TPHA

Question 7

Quel examen permet de quantifier l’évolutivité d’une tréponemose ?

Answer 7

VDRL

Question 8

Quelles sont les lésions de syphilis secondaire ?

Answer 8

Roséole syphilitique (tronc)
Syphilides papuleuses (papules cuivrées, visage tronc membres)
Syphilides palmo plantaires

Question 9

Qu’évoquer devant des papules cuivrées des plis palmaires ?

Answer 9

Syphilis secondaire

Question 10

Quel type d’anticorps met en évidence le VDRL ?

Answer 10

Anticorps anti cardiolipine

Question 11

Que signifie un TPHA positif avec VDRL négatif ?

Answer 11

Cicactrise sérologique, guéri

Question 12

Que signifie un TPHA négatif avec VDRL positif ?

Answer 12

Faux positif : cirrhose, MNI, lupus, sclérodermie, grossesse, SAPL
Borréliose

Question 13

Quel examen doit être systématiquement réalisé devant une syphilis secondaire ?

Answer 13

Examen ophtalmologique

Question 14

Qu’est ce que la réaction d’Herxheimer ?

Answer 14

Fièvre, céphalées, myalgies secondaires à l’injection de penicilline dans la syphilis secondaire