321 - Incontinence urinaire Flashcards
Quels sont les 3 types d’incontinence urinaire ?
D’effort
Par urgenturie
Mixte
Quels sont les facteurs de risque d’incontinence urinaire d’effort ?
Traumatisme obstétricaux, macrosomie Chirurgie abdomino pelvienne Obésité Port de charges lourdes Constipation, toux chronique
Quels sont les facteurs de risque d’incontinence urinaire par urgenturie ?
Pathologie neurologique
Irritation vésicale (cystite, tumeur, calcul)
En dehors des facteurs de risque, que doit rechercher l’interrogatoire devant une incontinence urinaire ?
Ancienneté et évolution des troubles Circonstances déclenchantes Abondance des fuites : nombre de protections SFU Catalogue mictionnel Prolapsus, statut hormonal Retentissement sur la qualité de vie
Que rechercher à l’examen clinique d’une incontinence urinaire?
A vessie pleine : recherche de fuites à la toux, et poussée Manoeuvre de Bonney Manoeuvre de soutènement uréthral Recherche de prolapsus Sensibilité périnéale
Quel est le traitement de 1ère intention de l’incontinence urinaire d’effort ?
Rééducation périnéo sphinctérienne (10-20 séances)
Perte de poids, exercice
Régularisation du transit
Traitement atrophie vaginale (oestrogènes locaux)
Quel est le traitement médicamenteux des incontinences urinaires par urgenturie ?
Anticholinergiques
