236 - Fibrillation auriculaire Flashcards
Quelles sont les causes extra cardiaques de FA ?
Hyperthyroïdie, phéochromocytome, éthylisme aigü
Pneumopathie
Hypokaliémie, hypo magnésémie
Qu’est ce que la maladie rythmique de l’oreillette ?
Association d’une hyperexcitabilité et d’une bradychardie
Quelle(s) précaution(s) doit-on effectuer avant de réaliser une cardioversion dans la FA?
Soit anticoagulation 3 semaines
Soit ETO pour éliminer thrombus intra cardiaque
But : éviter une embolie
Quelles sont les 3 exceptions où l’on ne réalise pas les précuations d’usage avant cardioversion ?
FA chez un patient déjà anticoagulé
FA non compliquée sur coeur sain datant de moins de 24-48h
FA mal tolérée justifiant réduction en urgence
Quelles sont les 3 méthodes de réduction de la FA?
Médicamenteuse par Cordarone 30 mg/kg/j dose de charge
Choc électrique externe
Combinée
Dans quel type de FA les AOD sont-ils contre indiqués ?
FA valvulaire
Quelles sont les causes cardiaques de FA?
HTA
Valvulopathies
Myocardiopathies
Coronaropathies
Quel bilan étiologique devant une FA décelée à l’ECG?
T3, T4, TSH
Radio thorax
ETT systématique, +/- ETO
Quel traitement antithrombotique pour une FA valvulaire ?
AVK avec INR entre 2 et 3, voire 3 et 4 si prothèse mécanique
Quel traitement antithrombotique pour la FA avec score de CHADS à 2 ou plus ?
AVK avec INR 2à 3
Ou AOD si pas de contre indication
Quel traitement antithrombotique pour la FA avec score de CHADS à 0 ?
ASPIRINE 75 à 325mg ou rien
Quels traitement pour ralentir la FA si dysfonction VG ?
Digitalique : DIGOXINE
Ou B-bloquant de l’insuffisance cardiaque : bisoprolol
Quels traitements pour ralentir la FA si fonction VG normale ?
B bloquants (PROPANOLOL) Anticalciques bradychardisants (ISOPTINE)
5 vérifications avant choc électrique externe ?
Absence CI à l'AG Permanence de la FA Kaliémie Absence hyperthyroïdie Arrêt des digitaliques
