132- Angor et infarctus du myocarde

Question 1

Quels sont les 2 cas ne permettant pas d’analyser un ECG dansla suspiscion de SCA ?

Answer 1

Pacemaker

Présence de BBG inconnu

Question 2

Quel est le diagnostic devant un SCA avec à l’ECG des ondes T géantes pointues positives ?

Answer 2

SCA ST-

Question 3

Quel est le diagnostic devant un SCA avec à l’ECG un sus décalage du ST?

Answer 3

SCA ST+

Question 4

Quel est le diagnostic devant un SCA avec à l’ECG un sous décalage du ST ?

Answer 4

SCA ST -

Question 5

Quel est le diagnostic devant un SCA avec à l’ECG des ondes Q et une troponine négative ?

Answer 5

Angor instable

Question 6

Quel est le territoire touché devant un SCA ST+ en DII, DIII et AVF ?

Answer 6

Inférieur (coronaire droite)

Question 7

Quel est le territoire touché devant un SCA ST+ en V1 V2 V3 ?

Answer 7

Antéroseptal (IVA)

Question 8

Quel est le territoire touché devant un SCA ST+ en V3 V4 ?

Answer 8

Apical (IVA)

Question 9

Quel est le territoire touché devant un SCA ST+ en V5 V6 ?

Answer 9

Latéral bas (Circonflexe)

Question 10

Quel est le territoire touché devant un SCA ST+ en V3R V4R VE?

Answer 10

Ventriculaire droit (Coronaire droite)

Question 11

Quel est le territoire touché devant un SCA ST+ en V1 V2 V3 V4 V5 V6 DI AVL ?

Answer 11

Antérieur étendu (IVA)

Question 12

Quel est le territoire touché devant un SCA ST+ en DI AVL?

Answer 12

Latéral haut (Diagonale)

Question 13

Quelles sont les CI à l’aspirine dans le SCA ?

Answer 13

Ulcère gastro duodénal, hémorragie cérébral, allergie vraie, dengue

Question 14

Quel anti agrégant est contre indiqué dans SCA ST- ?

Answer 14

Prasugrel

Question 15

Quelles sont les CI absolues à la fibrinolyse ?

Answer 15

AVC hémorragique ou d’origine inconnue
AVC ischémique dans les 6 mois précédents
Traumatisme ou néoplasie du SNC
Traumatisme ou chirurgie du crane dans les 3 sem
précédentes
Saignement gastro intestinal dans le mois précédent
Trouble de l’hémostase
Dissection de l’aorte

Question 16

Quels sont les 3 marqueurs biologiques intéressants à doser dans le SCA ?

Answer 16

Troponine
Myoglobine
CPK

Question 17

Angor de Prinzmettal = ?

Answer 17

Angor chez un adulte jeune par spasme coronarien, avec sus décalage du ST régressif sous Trinitrine

Question 18

Quelle est la place de la coronarographie dans l’angor de Prinzmettal ?

Answer 18

Elimine une occlusion coronarienne par thrombus, ne permet pas toujours de voir spasme
Impérative avant test à l’acétylcholine

Question 19

Quel médicament est conte-indiqué dans l’angor de Prinzmettal car favorise le spasme ?

Answer 19

B-bloquants

Question 20

Quel est le traitement de l’angor de Prinzmettal ?

Answer 20

ISOPTINE (anticalcique à tropisme cardiaque)

Question 21

Quels sont les 2 traitements principaux spécifiquesde l’infarctus du ventricule droit à mettre en place à la phase initiale ?

Answer 21

Remplissage vasculaire
Traitement inotrope (Dobutamine)

Question 22

Quel médicament est utilisé dans la prévention aigue de la tachychardie ventriculaire ?

Answer 22

Xylocaine/ lidocaine