134 - Néphropathies vasculaires

Question 1

Quel est la définition d’un syndrome de micro angiopathie thrombotique ?

Answer 1

Anémie hémolytique mécanique

Thrombopénie de consommation

Question 2

Quelles sont les deux grandes formes cliniques de MAT ?

Answer 2

Purpura thombotique thrombocytopénique

Syndrome hémolytique et urémique

Question 3

Quel est l’agent infectieux le plus souvent responsable de SHU ?

Answer 3

E coli O157 H7

Question 4

Quel est le traitement d’un SHU post diarrhéique ?

Answer 4

Symptomatique uniquement

Question 5

Quelle est la définition d’une HTA maligne ?

Answer 5

PAD > 130mmH et un parmi :
- rétinopathie hypertensive stade 3 ou 4
- encéphalopathie hypertensive, AVC hémorragique
- insuffisance rénale rapidement progressive
insuffisance ventriculaire gauche

Question 6

Quels sont les signes biologiques d’HTA maligne ?

Answer 6

Insuffisance rénale avec protéinurie
Anémie hémolytique mécanique, schizocytes
Hypokaliémie (hyperaldostéronisme secondaire)

Question 7

Quels sont les 3 principaux facteurs déclenchants de maladie des embols de cristaux de cholestérol ?

Answer 7

Chirurgie aortique
Artérioraphie
Traitement anticoagulant

Question 8

Quels sont les 3 examens permettant de confirmer une maladie des emboles de cristaux de cholestérol ?

Answer 8

Fond d’oeil : emboles
Biopsie cutanée de livedo
Biopsie rénale

Question 9

Quelles sont les deux causes de sténose chronique de l’artère rénale ?

Answer 9

Athéromateuse (sujets âgés hypertendus)

Fibrodysplasie de l’artère rénale (femme jeune)

Question 10

Quel est le traitement de première intention d’une sténose chronique athéromateuse des artères rénales ?

Answer 10

Bloqueurs du SRA (IEC, ARA2) avec surveillance de kaliémie et créatininémie
Contrôle des facteurs de risque cardio vasculaires