328 - Protéinurie et syndrome néphrotique

Question 1

Quelle est la limite pathologique de protéinurie ?

Answer 1

300 mg/24h ou 200 mg/g créat = 20mg/mmol créat

Question 2

Quelle est l’excrétion quotidienne urinaire de créatinine moyenne chez un adulte ?

Answer 2

10 mmol = 1g

Question 3

Quels sont les 3 types de protéinurie de surcharge ?

Answer 3

Par accumulation de chaines légères (myèlome, amylose AL)
Hémoglobinurie (hémolyse)
Myoglobinurie (rhabdomyolyse)

Question 4

Quelles sont les 6 circonstances de protéinurie transitoire ?

Answer 4

Protéinurie orthostatique
D'effort
Fièvre élevée
Infection appareil urinaire
Insuffisance ventriculaire droite
Polyglobulie

Question 5

Quelle est la définition du syndrome néphrotique

Answer 5

Protéinurie supérieure à 3g/24h

Hypoalbuminémie inférieure à 30g/L

Question 6

Dans quel cas prescrire une anticoagluation préventive en cas de syndrome néphrotique ?

Answer 6

Si albuminémie <20 g/L

Si SN persistant

Question 7

Quelles sont les complications générales d’un syndrome glomérulaire ?

Answer 7

Oedemes
Aigues: thromboses, IRA, infections
Chroniques : hyperlipidémie, HTA, IRC, dénutrition, surdosage en médicaments (par baisse albumine)