162 - Leucémies aigues

Question 1

Quelles sont les 5 urgences à rechercher devant une leucémie aigue ?

Answer 1

Insuffisance médullaire aigue
CIVD
Syndrome de leucostase
Syndrome de lyse tumoral
Compressions par le syndrome tumoral

Question 2

Quel type de leucémie est plus fréquente chez l’enfant que chez l’adulte ?

Answer 2

LAL

Question 3

Quels sont les examens à réaliser devant une suspiscion de leucémie aigue ?

Answer 3

Myélogramme avec cytologie, immunophénotypage, caryotype médullaire (cytogénétique), cytochimie
Bilan d’hémostase, bilan métabolique à la recherche de syndrome de lyse
+/- PL

Question 4

Quelles sont les contre indications au myélogramme sternal ?

Answer 4

Antécédent de strenotomie, d’irradiation thoracique

Enfants

Question 5

Quelles sont les anomalies métaboliques du syndromme de lyse ?

Answer 5

Hyperkaiémie, hyperuricémie, hyperphosphorémie, hypocalcémie, LDH élevés

Question 6

Dans quel type de leucémie trouve-t-on des corps d’Auer ?

Answer 6

LAM

Question 7

Quelle est la complication organique fréquente du syndrome de lyse tumoral ? Comment ?

Answer 7

Insuffisance rénale par cristalisation d’acide urique et de phosphate de calcium