339 - Troubles de l'hémostase et de la coagulation

Question 1

Quels sont les facteurs de coagulation vitamine K dépendant ?

Answer 1

X, XI, VII, II, PS, PC

Question 2

Quels sont les facteurs de coagulation explorés uniquement par le TCA ?

Answer 2

VIII, IX, XI, XII

Question 3

Quels sont les facteurs de coagulation explorés uniquement par le TP ?

Answer 3

VII

Question 4

Quels sont les facteurs de coagulation explorés par le TP mais aussi le TCA ?

Answer 4

I, II, V, X, XIII

Question 5

Comment interprété un abaissement du TP sans allongement du TCA ?

Answer 5

Atteinte facteur VII, donc atteinte isolée voie extrinsèque

Question 6

Comment s’orienter devant un déficit isolé du facteur VII?

Answer 6

Mélange sérum témoin et malae : si TP corrigé, déficit en vitamine K ou facteur VII
Sinon, Ac anti facteur VII

Question 7

Qu’est ce que l’hémophilie A?

Answer 7

Déficit en facteur VIII

Question 8

Qu’est ce que l’hémophilie B ?

Answer 8

Déficit en facteur IX

Question 9

Comment s’orienter face à un allongement isolé du TCA ?

Answer 9

Temps de thrombine : si allongé, présence d’héparine

Mélange plasma témoin malade : si non corrigé, Ac, sinon, déficit VIII ou IX ou Willebrand

Question 10

Quels sont les 2 rôles du facteur de von Willebrand?

Answer 10

Protection F VIII (déficit coagulation)

Fixation des plaquettes (hémostase primaire)

Question 11

Quelles sont les manifestations cliniques d’un déficit de coagulation ?

Answer 11

Hématome profonds
Hématurie
Hémarthrose
hémorragies provoquées, intra craniennes

Question 12

Quel est le seul facteur de coagulation non diminué en cas d’insuffisance hépatique ?

Answer 12

F VIII

Question 13

Quel facteur de la coagulation permetd ‘évaluer l’insuffisance hépatocellulaire ?

Answer 13

Facteur V

Question 14

Quelle est la définition biologique d’une CIVD ?

Answer 14

D-dimères >500

Et un parmi : plaquettes <1 g/L

Question 15

Quel facteur permet de faire la différence entre une CIVD et une insuffisance hépato cellulaire ?

Answer 15

Facteur VIII

Question 16

Que contient l’éducation d’un paient avec trouble de l’hémostase ?

Answer 16

Information
Brosse à dents souple
Pas de rasage à lames
CI anticoagulants, anti agrégants, IM
Carte d'hémophile
Vaccination hépatite B

Question 17

Que recherche-t-on pour un bilan de thrombophilie ?

Answer 17

Antithrombine III
PC, PS
Facteur V Leiden muté
Facteur II muté