29 - Stérilité

Question 1

Quelle est la définition de l’infécondité ?

Answer 1

Impossibilité pour un couple d’obtenir une grossesse au terme d’un an de rapports sexuels sans contraceptifs

Question 2

Que comporte l’évaluation initiale de la fertilité masculine ?

Answer 2

Interrogatoire
Examen clinique orienté (caractères Sexuels secondaires, OGE)
Spermogramme x 2 à 3 mois d’intervalle

Question 3

Que comporte l’évaluation initiale de la fertilité masculine ?

Answer 3

Interrogatoire
Examen clinique orienté (caractères Sexuels secondaires, OGE)
Spermogramme x 2 à 3 mois d’intervalle

Question 4

Quels sont les facteurs de risque d’infertilité masculine ?

Answer 4

Uro : cryptorchidie, infections uro-génitales, traumatisme/torsion, varicocèle
Chir : orchidectomie, orchidopexie, cure de hernie inguinale
Diabète, mucoviscidose, cancer, maladies endocriniennes
Exposition professionnelle, toxiques (tabac alcool drogues)
Radiothérapie, chimiothérapie

Question 5

5 types d’anomalie du spermogramme ?

Answer 5

Azoospermie
Hypospermie, 
Oligospermie
Asthénospermie
Tératospermie

Question 6

Qu’est ce que le test de Hühner ?

Answer 6

Examen microscopique de la glaire cervicale réalisé quelques heures après rapport sexuel, recherchant la présence de spermatozoïdes

Question 7

Quel bilan réaliser devant une azoospermie confirmée ?

Answer 7

Dosage testostérone totale et FSH
Echographie scrotale
Analyse post éjaculatoire des urines
Caryotype

Question 8

Donner 2 cause d’azoospermie excrétoire ?

Answer 8

Agénésie bilatérale des canaux déférents

Obstruction bilatérale de l’épididyme, des canaux déférents ou éjaculateurs

Question 9

Quelles sont les 3 principales anomalies génétiques associées à l’infertilité chez l’homme ?

Answer 9

Anomalie du caryotype
Microdélétions du chromosome Y
Mutation gène ABCC7 (mucoviscidose)

Question 10

Donner 2 cause d’azoospermie excrétoire ?

Answer 10

Agénésie bilatérale des canaux déférents

Obstruction bilatérale de l’épididyme, des canaux déférents ou éjaculateurs

Question 11

Que comporte l’évaluation initiale de la fertilité féminine ?

Answer 11

Bilan hormonal début de cycle : FSH LH oestradiol, progestérone, prolactine, androgènes, TSH, glycémie
Echographie pelvienne début de cycle : compte folliculaire
Hystérosalpingographie sous couverture antibiotique
Test post coïtal de Huhner