28 - O atraso do desenvolvimento psicomotor Flashcards
Nomination baby
Bebés que começam por dizer palavras mt bem ditas e mais tarde formam frases
Intonation babies
Bebés que têm uma conversa que não entendemos o conteúdo, mt fluente, entoam diferentes sons e vão falar mais tarde - variações culturais e linguísticas
Nº de palavras produzidas
1A 4M -> 40
1A 8M -> 170
2A 6M -> 574
Sinais de alarme linguagem
o 6-9M → Não palra
o 10M→Não responde pelo nome
o 12-15M→Não aponta, não diz “mama” ou “papa” (chamar os pais) o 18M→Não diz pelo menos 5 palavras
o 21M → Não obedece a ordens simples “anda cá”
o 2A→Palra demasiado, tem ecolália, não junta palavras o 2,5A→A fala não é inteligível pela família
o 3A → Não faz frases simples, não faz perguntas simples
Sinais de alarme comportamento e adaptação social
o 3M → Não sorri
o 6M→Irritado, inconsolável, não se interessa pelo ambiente
o 9M → Não distingue familiares
o 12M → Não faz gestos simples (adeus, abanar cabeça para dizer que
não)→é comunicação não-verbal
o 18M→Não percebe função de objetos simples
o 2A → Não procura imitar (ex: tarefas domésticas, imitar que está a falar
ao telefone)
o 3A→Não tem jogo imaginativo
o 4a → Não brinca com outras crianças, tem uma perturbação do
comportamento
Sinais de alarme motricidade grosseira
o 3M→Não controla a cabeça, mãos sempre fechadas
o 6M→Não se senta com apoio
o 9M→Não se senta sem apoio
o 12M → Não se consegue levantar (agarrado às grades da cama)
o 18M → Não anda sem apoio → mas pode haver exceções: pode ser
típico/normal andar com 20M, mas o médico tem que esta criança, por exemplo, é hipotónica e hiperlaxa, porque se ela não andar com 20M e for muito hipertónica, existe aqui algo que é pouco congruente e merece uma avaliação mais detalhada
o 2A→Não sobe escadas
o 3A → Quedas frequentes, não se equilibra num pé o 4a→Nãoandadetriciclo
Não temos de saber isto de cor, mas podemos pensar assim: com 3M controla a cabeça, com 6M senta-se com apoio, com 9M senta-se sem apoio, com 12M põe-se de pé, com 18M habitualmente anda, …
Sinais de alarme motricidade fina
o 6M → Não segura objetos com 2 mãos o 9M → Não transfere o 12M→Não aponta, não usa gestos simples o 18M→Não segura objetos com polegar e indicador o 3A→Não copia linha reta o 4a → Não copia um círculo o 4,5A→Não copia uma cruz o 5a→Não imita um quadrado
Desenvolvimento cerebral
Pré-natal:
- formado o tubo neural
Pós-natal:
Sinaptogénese/Poda sináptica
- sinaptogénese: cada vez mais sinopses até 2A
- poda sinóptica: dps dos 2A, criar maior velocidade de condução e criar circuitos principais
Mielinização - rapidez da transmissão de impulso
Doenças que prejudicam a maturação cerebral: asfixia Peri-parto, meningite, traumatismo crânio-cefálico, AVC, tumores SNC
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S. fetal alcoólico
Fáceis da criança, cabeça pequena, filtram fino e aplanado, lábio superior mt fino
Cardiopatias e desenvolvimento psico-motor
Défice cognitivo
Ligeiro: QI 50 a 69 (ritmo mais lento)
Moderado: QI 35 a 49 (dificuldade linguagem, aprendizagem nível escolar básico)
Grave: QI 20 a 35 (aprendizagem nível pré-escolar, linguagem escassa ou nula necessitam supervisão idade adulta)
Profundo: QI inferior a 20 (sem controlo esfíncteres, Dif motoras graves, não compreendem instruções verbais)
Há idades chave para avaliar os défices de desenvolvimento.
• Recém-nascido: 4-6 semanas
• 3, 6, 9, 12 e 18 meses
• 2, 3, 4, 5 e 6 anos
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