26 - Excesso ponderal e obesidade

Question 1

Excesso de peso

Answer 1

IMC superior a 1 desvio-padrão

Question 2

Obesidade

Answer 2

Acima de 2 desvios-padrão

Question 3

Mutações monogénicas

Answer 3

<1%

Question 4

Suscetibilidade poligénica

Answer 4

> 95%

• sabor
• nutrigenómica
• exercício
• endocrinopatias

Question 5

S. Prader - willi

Answer 5

Hipotonia NN, olhos amendoados, boca d peixe e criptorquidia

Question 6

Alstrom

Answer 6

Ambliopia, surdez neurossensorial, hipogonadismo masculino primário

Question 7

Bardet- Biedl

Answer 7

Polidactilia, hipogonadismo hipogonadotrófico

Question 8

Cohen

Answer 8

Microcefalia, fáceis dismórfica

Question 9

Pró-hormona convertase

Answer 9

Intolerância à glicose, hipogonadismo hipogonadotrófico

Question 10

Beckwith- Wiedemann

Answer 10

Hemi-hipertrofia NN, gigantismo, hiperinsulinemia

Question 11

Neisidioblastose

Answer 11

Hiperinsulinemia

Question 12

Pseudo-hipoparatiroidismo

Answer 12

Calcificações subcutâneas, hipotiroidismo, hipogonadismo

Question 13

Leptina e recetor de leptina

Answer 13

Hiperfagia, atraso pubertário e infertilidade

Baixa taxa metabólica

Question 14

POMC

Answer 14

Cabelo ruivo, hiperpigmentação cutânea, hiperfagia

Question 15

Recetor MC4

Answer 15

Hiperfagia precoce, aumento da densidade óssea

Question 16

Em crianças com deficiência de HC, melhorias na composição corporal podem ser detetadas, logo 6 semanas após o início da terapia com HC.
Adultos com deficiência de HC têm maior probabilidade de desenvolver síndrome metabólica.

Answer 16

.

Question 17

Défice da hormona de crescimento

Answer 17

• episódios de hipoglicemia
• alterações da linha média
• idade aparente inferior à idade real
• cara de boneca
• bossa frontal
• depressão da ponte nasal
• filtro proeminente
• voz aguda
• obesidade central
• diminuição da massa muscular e óssea

Question 18

Hipotiroidismo

Answer 18

Excesso de peso causado por aumento da permeabilidade das paredes capilares –> vazamento extravascular e retenção de água -> ganho de peso

Fadiga, apatia, intolerância ao frio, alopecia, obstipação ou alteração dos ciclos menstruais nas raparigas

Question 19

Hipotiroidismo congénito

Answer 19

Cretinismo, macroglossia associada à pote da língua, alterações da linha de implantação capilar, hipotonia, sonolência excessiva e icterícia

Question 20

Hipercortisolismo

Answer 20

Pescoço em bufalo
Acantose nigricans
Hirsurtismo
Aumento de peso e estrias
Alterações do sono e humor, ansiedade e depressão

Question 21

Centro da fome e saciedade

Answer 21

Núcleo arqueado

Question 22

Fome e saciedade hormonas

Answer 22

Fome: grelha (secretado pelo estômago)
Saciedade: leptina (secretado pelo tecido adiposo),

Inibem a procura de alimento: insulina, incriminas, péptido Y, GLP-1m oximodulina

Question 23

Diferença de tecido adiposo castanho e tecido adiposo branco

Answer 23

T adiposo castanho: produção de energia térmica - frio, exercício, catecolaminas, fator de crescimento fibroblastico e irisina estimulam

T adiposo branco - função de armazenamento - hipóxia, apontoes aumento FFA, inflamação sistémica, aumento ROS

Question 24

Inflamação crónica e acumulação de gordura ectópica

• Fígado
• Tecido adiposo
• Músculo esquelético
• Pâncreas
• Intestino

Answer 24

• Fígado:
  estratos hepática, citocina inflamatória, resistência à insulina
• Tecido adiposo:
  hipertrofia do tecido adiposo, quimiotaxinas, insulina resistência (diminuição da adiponectina e aumento da leptina)
• Músculo esquelético: acumulação de lípidos ectópico
• Pâncreas
  infiltração macrófago
• Intestino
  disbiose, diminuição de eosinófilos e aumento da permeabilidade intestinal

Question 25

Frutos e síndrome metabolica

Answer 25

Má alimentação rica em açúcar que contém frutos, uma molécula heapatotóxica:

• aumento do ácido único e homocisteína -> aumento da tensão arterial
• inflamação e aumento da gliconeogénese com hiperglicemia e resistência à insulina
• lipólise com aumento dos ácidos gordos livres circulantes e consequente dislipidémia
• aumento da resistência à leptina que inibe o centro da saciedade

Question 26

ovário poliquístico

Answer 26

irregularidade menstrual, hirsutismo, acne e a voz grave num contexto de hiperandrogenismo e hiperinsulinismo.