תפקודים קוגנטיביים גבוהים Flashcards
1
Q
מה זה apraxia?
- לתפקוד של איזה אונה שייך?
- לנסות לציין 5 סוגי אפרקסיה, כעת נרחיב עליהם
- מה זה ideomotor apraxia?
- איך נבחן אותה?
- ideational apraxia
- באיזה פתולוגיות קורה - 3😊
- orofacial apraxia
- limb kinetic apraxia
- dressing apraxia
A
- היעדר יכולת להוציא לפעול פעולה ידועה ומוכרת למרות היעדר פגיעה סנסורית, מוטורית או קוגנטיבית והבנה של המטופל איזה פעולה הוא רוצה לעשות.
- שייך לתפקוד של האונה הפריאטלית
- Idemotor apraxia
- האפרקסיה - הקלאסית קושי להוציא פעולה מוטורית כלשהי לפועל
- נבקש מהמטופל להדגים לנו איך הוא מצחצח שיניים עם האצבע או מדבר בטלפון
- ideational apraxia
- קושי בביצוע פעולות שכוללות מספר שלבים כמו הכנת קפה
- יכולה להיפגע בעת פגיעה נרחבת באונה שמאלית, דמנציה או דליריום
- orofacial apraxia - קושי בהוצאה לפועל של פעולות שקשורות לפה ולפנים - למשל הפרחת נשיקה באוויר
- limb kinetic apraxia - קושי בהוצאת פעולה שקשורה לגפיים בצורה שאינה מגושמת למרות היעדר בעיה סנסורית או מוטורית
- dressing apraxia - קושי להתלבש
2
Q
בהקשר של תפיסת גוף - יש שני מושגים:
- ownership
- agency
- מה אומר כל אחד?
A
- התחושה שהגוף שייך לנו, מטופל עם בעיה באוונרשיפ יכול להגיע למיון בתלונה שהיד שמחוברת אליו היא לא שלו
- agency - תחושה שהאדם שולט בגוף של עצמו
3
Q
איך מכונה היעדר ownership?
2 שמות
A
א-סומטו-גנוזה
סומטו-פארה פרניה
4
Q
left neglect
- קורה כשיש פגיעה באיזה איזור במוח?
- מה זה visuo-spatial neglect?
- מה זה Intrapersonal neglect?
- neglect of time?
- מי מהם הכי נפוץ?
A
- אונה פריאטלית ימנית
- הזנחה של העולם השמאלי מבחינה ויזואלית ותפיסה תחושתית - הכי נפוץ
- הזנחה של החלק המשאלי של הגוף של האדם
- הזנחה של הצד השמאלי של ציר הזמן - כלומר של העבר
5
Q
מה זה בעיה בgnosis?
איך יראה?
A
בעיה בייצור המציאות
למשל מטופל שעבר שבצ ולכן עכשיו לא יכול ללכת יכול להיות לו קושי בגנוזיס - ייצור המציאות ולכן יהיה לו קשה להבין שהמציאות היא שהוא עבר שבץ ולא יכול ללכת ולכן פשוט יטען שנוח לו יותר בכיסא גלגלים
6
Q
סיכום התפקידים של האונה הפריאטלית - 6
- תפקוד אחד בסיסי
- האם גם האיזור הסנסורי הראשוני וגם השניוני נמצא שם?
- תפקודים שקשורים לתפיסת הגוף - 2
- תפקודי שקשורים לתפיסת המציאות - 2
- תפקוד שקשור לביצוע פעולות
- תפקודים עיקריים של אונה פריאטלית דומיננטית - 2
- ושל אונה פריאטלית לא דומיננטית - 2
A
- סנסורי - גם הקורטקס הסנסורי הראשוני וגם השניוני נמצאים שם
- תפקודי גוף
- תחושת בעלות על הגוף
- תחושת אג’נסי - שאני זה שפועל דרך הגוף הזה
- תפיסת המציאות:
- גנוזיה - יכול לתפוסף להכיר ולעבד את המציאות
- תפיסה ויזואלית ומרחבית של העולם
- פרקסיס - היכולת להוציא פעולה לפועל
- אונה פריאטלית דומיננטית: קריאה, כתיבה, חישוב, הבדלה בין אצבעות, הבדלה בין צדדים
- אונה פריאטלית לא דומיננטית: ציור, תשומת לב לסביבה
7
Q
סינדרומים של אונה פריאטלית:
- gerstmanns syndrome:
- הפגיעה היא איפה (מיקום ממש ספציפי😊
- מה כוללת הפגיעה - 4
- א-נוזו-גנוזיה - מה זה?
- אגנוזיה?
- א-סומטו-גנוזיה - מה זה?
- דילסקציה, אלקסיה, אגרפיה, דיסגרפיה - ומה ההבדל בינהם?
A
- gerstmanns syndrome
- פגיעה ב angular gyrus
- קושי בכתיבה, חישוב, זיהוי אצבעות ובין צדדים
- קושי של הבן אדם להכיר בבעיות רפואיות שיש לו, למשל חולה עם לזיה בצד ימין שלא מכיר בשיתוק שיש לו בצד שמאל
- אגנוזיה - חוסר יכולת לזהות אנשים, חפצים, מוזיקה למרות תפקוד חושי שמור
- חוסר יכולת לזהות שהגוף שלך הוא שלך
- דיסלקציה - קושי בקריאה
- אלקסיה - קושי לקרוא ולהבין מידע מקריאה כשהקושי הוא נרכש לעומת דיסלקציה - קושי לקרוא שהוא מולד
- אגרפיה - קושי לכתוב שהוא נרכש לעומת דיסגרפיה - קושי לכתוב שהוא מולד
8
Q
סינדרומים של אונה פריאטלית:
- hemi spatial neglect - מה זה?
- אפרקסיה - מה זה?
- אגנוזיה - מה זה?
A
- נו לפט ניגלקט כולם יודעים
- קושי להוציא פעולה לפועל
- קושי לתת שם לחפץ מסויים ומוכר/לאדם מוכר וכו’
9
Q
בעיה בהכרת האצבעות קשורה בפגיעה באיזה אונה?
A
פריאטלי
10
Q
מה הן הפרעות אוטוסקופיות?
איפה ממוקמות במוח?
A
- קושי לזהות את עצמך במראה
- באונות הטמפורו-פריאטליות
11
Q
למה אחראיים כל אחד מהאיזורים הבאים באונה הפרונטלית:
- dorso-lateral pre-frontal cortex
- orbito-fre-prontal cortex
- האיזור המוטורי - 2 (כולל 2 איזורים לציין מה הם)
A
- מוטיבציה, תכנון, יכולות ניהוליות
- איפוק, שליטה עצמית, יכולות חברתיות
- האיזור המוטורי שאחראי על מוטוריקה של הגפיים והאיברים השונים וכן איזור ברוקה שהוא האיזור המוטורי של הדיבור
12
Q
סינדרומים באונה הפרונטלית:
- סינדרום דורסו-לטראלי - למה יגרום?
- סינדרום אורביטו-פרונטלי למה יגרום?
- medial prefrontal syndrome - למה יגרום?
- מה זה אבוליה?
- cognitive slowing
- האטה קוגנטיבית שקשורה לאונה הפרונטלית - לאיזה איזור תהיה קשורה?
A
- לקושי בתפקודים ניהוליים, ריכוז, זיכרון לטווח קצר, יזימה
- שינוי התנהגותי, חוסר אינהיבציה, אימפולסיביות
- גורם למטופל להיות עם אבוליה - פשוט יושב, לא עושה כלום, לא זז
- האטה קוגנטיבית יכולה להיגרם מפגיעה בחומר לבן סאב קורטיקלי באונה הפרונטלית
13
Q
6 רפלקסים פתולוגיים שמעידים על פגיעה באונה הפרונטלית
A
- grasp
- rooting
- sucking
- snout - מכה טיפה מעל השפה העליונה גורמת לכיווץ השפתיים
- Palmo-metal - גירוי בכף היד גורם לכיווץ באיזור המנטלי
- glabellar - מכה על הגלבלה לא גורמת לכיווץ עיניים אחרי כמה מכות
14
Q
שפה ודיבור:
- מה האיזור במוח שאחראי להפקת השפה מבחינת תחביר, מציאת מילים ותנועות השרירים?
- מה האיזור שאחראי על הבנה?
- מה מחבר בינהם?
A
- ברוקה
- ורניקה
- arcuate fasciculus
15
Q
מאיזה 3 תתי איזורים מורכב איזור ברוקה ואיזור ורניקה
A
core
belt
parabelt
