תוספות שלי מהריסון Flashcards
1
Q
הדמייה בשבץ
- מה ההדמיה הראשונה שנעשה
- כמה זמן יכול לקחת עד שסיטי יראה איסכמיה?😊
- איזה עוד מידע יכולים להביא סיטי עם חומר ניגוד, סיטי אנג’יו וסיטי פרפוזיה? - 3
A
- CT ללא חומר ניגוד
- 24-48 שעות
- סיטיס אנג’יו - יכול להראות חסימת כלי דם
- סיטי פרפוזיה - יכול לשער את גודל ומיקום הקור של האוטם וכן את מיקום וגודל הפנומברה
- סיטי עם חומר ניגוד - יכול להדגים יותר טוב מבנים כמו אבצסים או תהליכים תופסי מקום שיכולים לחקות שבץ.
2
Q
הדמיית שבץ המשך - MRI
- מה רצף המרי שיכול לזהות איסכמיה הכי מוקדם שיש
- למה טובים רצפי המרי הבאים:
- MRI with fat saturation?
- MRI ISI - iron sensative imaging
A
- DWI
- לדיסקציות אקסטרה קרניאליות ובעיקר לזיהוי של קריש בתוך חלל הדיסקציה
- לזיהוי אוטמים מרובים קטנים (מיקרובלידס) כמו שיש באמילואיד אנג’יופתיה
3
Q
לרוב במתאר של אוטם אקוטי באיזה הדמיה נשתמש?
ואם אנחנו מחוץ לחלון הזמנים האקוטי
A
סיטי
מרי - כי הוא יותר רגיש
4
Q
cerebral angiography
- איך נעשה?
- לאיזה סוג של פתולוגיות נחשב הגולד סטנדרט?
- מה הסכנות? - 3
- ולכן האם משתמשים בו או פחות?
A
- הזרקה של חומר ניגוד בצינתור ואז צילום עם רנטגן
- נחשב הגולד סטנדרט לזיהוי פתולוגיות ווסקולריות כמו אתרוסקלרוזיס, דיסקציה, אניוריזמה וכו’
- דימום למשפעה, שבץ אמבולי, כשל כליות ולכן נשתמש בו רק כשאין ברירה
5
Q
US קרוטידי + טרנס קרניאל אולטרסאונד
- איזה פתולוגיה יכול בעיקר לזהות?
A
היצרות של כלי הדם בין אם בגלל תרומבוס מקומי, אתרוסקלרוזיס או אמבוליה
6
Q
TIA:
- מה הסיכון לשבץ ב-3 חודשים שאחרי טאי?
- רוב השבצים קורים באיזה תקופת זמן אחרי הטאי?
- איזה בירור צריך לקבל מישהו שחווה טאי?
- האם מותר לתת טפא במטופל שעובר טאי שכעת משתפר?
- מה הטיפול האקוטי אחרי טאי למניעת שבץ?
A
- 10-15%
- יומיים ראשונים
- זהה לבירור של שבץ
- לא זה קונטרה אידנדיקציה
- אספירין + פלביקס
