ZO week 12 Flashcards
wat is pleurawrijven?
Pleurawrijven ontstaat door een ontsteking van de pleura ten gevolge van ischemie. De geïrriteerde pleurabladen schuiven bij de ademhaling over elkaar. Dit wordt met de stethoscoop als een schurend schokkend geluid gehoord vergelijkbaar met lopen in verse sneeuw.
sluit een thoraxfoto een longembolie uit?
nee
wat is de D-dimeer test?
meet afbraakproducten van fibrine en van fibrinogeen.
waardoor komt een hypocapnie (=verlaagd CO2 in het bloed)?
De arteriële hypocapnie is een gevolg van de reflexmatige hyperventilatie
waar is hypoxemie (=tekort aan zuurstof) het gevolg van?
van een gestoorde ventilatie perfusie verhoudingen, eventueel verergerd door de verminderde cardiac output.
hoe wordt er bepaald of je LE hebt?
- KBR (klinische beslisregel) (>4)
- D-dimeer (>0,5 mg/L)
- spiraal CT
wat is de behandeling van pulmonale hypertensie?
rechtscatherisatie om dit te bevestigen en dan kan er gelijk gekeken worden naar de weerstand en de functie van rechter en linker ventrikel
Wat is de definitie van een aneurysma?
Een permanente verwijding van de arterie van tenminste 2x de normale diameter.
Beschrijf het verschil tussen een waar en een vals aneurysma.
Waar aneurysma: alle wandlagen van de arterie zijn betrokken bij de dilatatie van het vat.
Vals aneurysma: synoniemen zijn pseudoaneurysma of aneurysma spurium. Hierbij is er sprake van een gat in de arterie met een bloeding welke door het omliggende weefsel wordt afgekapseld.
wat zijn de oorzaken van aneurysma?
Punctie (in geval van een vals aneurysma)
Atherosclerose
Infectieus
Post-traumatisch
genetisch
wat is de diagnostiek voor een aneurysma?
echografie
vanaf welke diameter behandel je aneurysma?
5,5 cm
met welke operatietechnieken kun je aneurysma behandelen?
-EVAR (laagste peri-operatieve mortaliteti)
- open chirurgie (aorta vervangen voor prothese)
- laparoscopische chirurgie (zelden uitgevoerd)
op welke plekken komen aneurysma’s het meest voor-> minst?
- Aorta abdominalis
- Arteria iliaca
- Arteria poplitea
- Arteria femoralis
- Aorta thoracalis
waardoor ontstaat vasoconstrictie na beschadiging van de vaatwand?
er komt endotheline vrij