HC.15.5: Diagnostiek van hartfalen

Question 1

wat is soms al voldoende voor het starten van therapie?

Answer 1

anamnese/ lichamelijk onderzoek en ECG

Question 2

wat geven de waarde ban NT-proBNP weer?

Answer 2

wordt vooral gebruikt voor differentiatie t.o.v. andere problemen die klachten geven die op hartfalen-klachten lijken

Question 3

waarvoor doe je een follow up van NT-proBNP?

Answer 3

kan helpen bij de follow up van hartfalen

Question 4

waarvoor doe je echografie bij verdenking op hartfalen?

Answer 4

het is onmisbaar voor differentiatie diastolische/systolische dysfunctie van het hart en voor het opsporen van de oorzaak van hartfalen -> instellen van optimale therapie

Question 5

wat zijn specifieke onderzoeken bij LO die duiden op hartfalen?

Answer 5

• gestegen centraal veneuze druk
• positieve hepatojugulaire reflux
• derde harttoon
• apex naar lateraal verplaatst
• hartgeruis

Question 6

waar staat NT-proBNP voor?

Answer 6

natriuretische peptiden

in patiënten met acute klachten sluit je bij normale waardes hartfalen uit

Question 7

wat zijn kenmerken van HF-reduced EF?

Answer 7

hartfalen- reduced ejectiefractie
- afgenomen contractie

Question 8

wat is een kenmerk van HF-PEF?

Answer 8

hartfalen- preserved EF (=behouden)
- vullingsproblemen

Question 9

wanneer spreek je van HF-PEF/REF?

Answer 9

<50 = REF
> 50% = PEF

Question 10

wat zijn de belangrijkste oorzaken van hartfalen?

Answer 10

belangrijkste:
coronair lijden
cardiomyopathie
hypertensie

Question 11

hoe wordt de ernst van hartfalen bepaald?

Answer 11

via NYHA klasse
- I geen beperkingen
- II milde klachten bij normale inspanning
- III klachten bij geringe inspanning
- IV klachten in rust