HC.15.6: Cardiomyopathie en (peri)myocarditis

Question 1

wat is cardiomyopathie?

Answer 1

ziekte van de hartspier afwezigheid van oorzakelijke ziekte die de afwijking kan verklaren

Question 2

wat zijn de 5 cardiomyopathieën?

Answer 2

• hypertrofische cardiomyopathie (HCM)
• gedilateerde cadriomyopathie (DCM)
• aritmogene rechterventrikel cardiomyopathie (ARVC)
• restrictieve cardiomyopathie
• linker ventrikel non-compaction cardiomyopathie (NVCCM)

Question 3

wat is het verschil tussen genotype en fenotype?

Answer 3

genotype = je hebt gen afwijking
fenotype =je hebt de ziekte bij de genafwijking

Question 4

wat is de prevalentie van HCM?

Answer 4

1/500
belangrijke plotse doodsoorzaak voor <35 jaar

Question 5

wat is gedilateerde cardiomyopathie?

Answer 5

dilatatie & verminderde systolische linker ventrikel functie

Question 6

wat is aritmische rechter ventrikel cardiomyopathie?

Answer 6

progerssieve vervanging van rechter (en/of linker) ventriculaire myocard door vet- en fibreus weefsel

ook plots overlijden jonge mensen maar zeldzamer

Question 7

wat is de primaire vorm van restrictieve cardiomyopathie?

Answer 7

veroorzaakt door endomyocardiale fibrose

Question 8

wat is de secundaire vorm van restrictieve cardiomyopathie?

Answer 8

door hypertrofie of infiltratie van myocard door ijzer/eiwit stappeling

gestoorde vulling hartkamer

Question 9

wat is non-compaction cardiomyopathie?

Answer 9

spons hart

systemische emboliën bij deze patiënten

Question 10

wat zijn de hoofdoorzaken van ontstekingen?

Answer 10

virale ontsteking + auto-immuunziekte = peri/myo
idiopathisch (zonder bekende oorzaak)
bacteriën = endo

Question 11

wat zijn major criteria van endocarditis?

Answer 11

• positieve bloedkweken
• bewijs voor endocardiale betrokkenheid -> op echo kleplekkage, losliggende klep of een abses

Question 12

wat zijn enkele minor criteria van endocarditis?

Answer 12

• verhoogde kans
• koorts
• vasculaire fenomenen (emboliën)
• immunologische fenomenen
• microbiologisch bewijs (ook bloedkweek maar niet logisch)

ken er een paar

Question 13

wat zijn klachten bij pericarditis en hoe te objectiveren?

Answer 13

• scherpe pijn op de borst toenemend bij liggend en ademhalen en minder bij voorover buigen
• pericard wrijven
• st-elevaties in elke afleiding
• echo met vocht
• verhoogde ghp?

dit komt best vaak voor

Question 14

wat moet je weten van een endocarditis?

Answer 14

wisselende presentatie