Value based health care Flashcards
kwaliteit van zorg
de mate waarin gezondheidsdiensten de kans op gewenste gezondheidsresultaten vergroten en in overeenstemming zijn met de huidige professionele kennis.
aspecten kwaliteit van zorg
- safe
- doeltreffend
- patientgericht
- tijdig
- efficient
- gelijkwaardig
Voor wie is kwaliteit zorg belangrijk?
- Professionals willen zo goed mogelijke kwaliteit van zorg leveren
- Patienten willen zo goed mogelijke kwaliteit van zorg ontvangen
- Overheid wil goede kwaliteit van zorg garanderen
- Verzekeraars willen goede kwaliteit van zorg inkopen
kwaliteitsverbetering
Alleen informatie over kwaliteit zal de kwaliteit van zorg niet verbeteren.
* Intern: zorgaanbieders vergelijken met zichzelf (in de tijd)
* Extern: zorgaanbieders vergelijken met elkaar
* Al dan niet transparant
3 pathways transparantie
- Change pathway: verbeteren zorg door zien onderprestatie
- Selection pathway: informatie over de zorg gebruiken om te herformuleren
- Reputation pathway: maken zich zorgen over reputatie
ongewilde gevolgen transparantie
Weigering van hoog risico patiënten
Interventies uitvoeren als niet strict nodig (voor volume normen)
Aandacht aan ‘meten’ in plaats van verbeteren
Onzekerheid bij patiënten
verbeteren vs verantwoorden > info die belangrijker wordt voor verantwoording wordt minder bruikbaar voor verbeteren
informatie over kwaliteit in NL
- Van overheid
- Ziekenhuizen
- Beroepsverenigingen
- Pers
- Patiënten organisaties
Ieder ziekenhuis moet honderden getallen aanleveren.
Value based health care, Porter
- Organiseer de zorg rondom helder gedefinieerde patiëntgroepen
- Meet de uitkomsten en kosten voor iedere patiënt
- Ketenzorg
- Maak gebruik van best parctices
- Zet ondersteunende technologie in
value based health care NL
Waardegedreven zorg/uitkomst gerichte zorg:
1. Patient centraal
2. Interprofessionele samenwerking
3. Samen leren voor betere zorg
Uitkomsten meten, klinisch en patiënt-gerapporteerd (bijv. kwaliteit van leven)
Doel value based health care
bevorderen van samen beslissen op basis van uitkomstinformatie. Dit kan bijdragen aan het verbeteren van levenskwaliteit voor de patiënt. Obv uitkomst informatie leren en verbeteren en samen beslissen in de spreekkamer. En daarna, zo snel als mogelijk, ondersteuning van de keuze van patiënten voor welke spreekkamer en voor zorginkoop (transparantie).
Waardegedreven zorg EMC
vragenlijsten aan de patiënt over klachten, kwaliteit van leven. Voor verbetering consult, later eventueel op geaggregeerd niveau voor verbetering van kwaliteit van zorg (=intern verbeteren).
Nog niet: kosten meten, vergelijken met anderen, ketenzorg
Doel dashboard
- Monitoring: kwaliteit van leven en functioneren
- Detecting: abnormaliteiten en klachten in een overzicht
- Discussing: resultaten met de patient
- Empowering: individuele inzichten in functioneren en beloop
Welk domein kwaliteit van zorg? persoonsgerichte zorg.
Positieve ervaringen van patiënt en professional.