Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Kine 22-23 sem1 > Uro-gynaecologie: Partus & Baring > Flashcards

Uro-gynaecologie: Partus & Baring Flashcards

1
Q

Wat zijn de verschillende functies van de placenta?

A
  • Transport (brengt voeding, bouwstoffen en zuurstof; voert afbraakproducten af)
  • Immunologisch
  • Endocrien
  • Hemodynamisch

Is long, lever en nier van de foetus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat is placenta previa?

A

Aandoening van de placenta: hij ligt te laag.
Kan in baarmoedermond liggen => bloedverlies, moet keizersnede

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat is placenta accreta spectrum? Wat is de oorzaak?

A

placenta groeit de diep tot baarmoeder in (voorbij slijmvlies waar het normaal ingroeit):
* accreta voorbij slijmvlies
* increta in spier
* percreta door baarmoeder (veel bloed, hysterectomie nodig postnataal)

We zien dit meer door meer keizersnedes => meer littekens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Welke bloedvaten lopen in de navelstreng?

A

2 arteriëen = Slagader = zuurstofarme bloed
1 Vene = Ader = zuurstofrijke bloed

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat is gelei van wharton?

A

Ligt rond de navelstreng. Zorgt dat baby de navelstreng niet kan platduwen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat is de rol van vruchtwater?

A
  • volume om te gaan bewegen en groeien (belangrijkst)
  • longontwikkeling
  • schokdemper
  • Ademhalingsbewegingen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat is poly hydramnion? Wat zijn de oorzaken?

A

Teveel vruchtwater
* Komt vaak door dikke baby (type 1 diabetes) -> marosomie
* Slikproblemen (mogelijkheid, niet doorgangkelijke slokdarm)
* Hydrops
* TTTS (twin-to-twin transfusion syndrome)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wat is TTTS?

A

twin-to-twin transfusion syndrome -> ene baby geeft bloed aan andere -> ene baby bloedt leeg, andere vult op => opvullende baby heeft heel veel vruchtwater, andere te weinig (oligo hydramnion) tot geen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat is oligo hydramnion? Wat zijn de oorzaken?

A

Te weinig vruchtwater
* Gebroken vliezen
* Placentair probleem
* Nier probleem (geen nieren/agenesie)
* TTTS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat is de incidentie van tweelingen & per soort?

A

1-2% tweelingzwangerschap. Daarvan 30% mono-zygoot, 70% di-zygoot

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Welke soorten tweelingen bestaan er? Wanneer splitst zygoot?

A
  • Siamese tweeling - splitsing dag 13-15
  • Monochoriaal, monoamniotisch, 1 placenta (mono-zygoot) - splitsing dag 8-13
  • Monochoriaal, diamniotisch, 1 placenta (mono-zygoot) - splitsing dag 4-8
  • Dichoriaal, diamniotisch, 2 placenta’s (Mono-zygoot of di-zygoot) - splitsing dag 1-3

Alle monochondriale tweelingen zijn monozygoot!
alle di-zygoten zijn dichoriaal en diamniotisch

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Uit welke delen bestaat de vruchtzak?

A

Deze vruchtzak bestaat uit een dun binnenste vlies, het amnion,
en een dikker buitenste vlies, het chorion.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Welke aanpassingen vinden bij zwangerschap plaats in de uterus?

A
  • Hypertrofie spiercellen (ook beetje hyperplasie), onderste deel passief -> keizersnede
  • Toename gap-juncties (connecties zenuwcellen-spiervezels)
  • Toename vascularisatie

Baarmoeder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat zijn braxton-hickx?

A

Oefenweeën van de baarmoeder tijdens de zwangerschap

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Welke aanpassingen vinden bij zwangerschap plaats in de vagina en het perineum?

A
  • Toename vascularisatie (hyperemie, rood)
  • Versoepeling bindweefsel
  • Verdikking mucosa
  • Hypertrofie leiomyocyten
  • Toename secreties
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Welke hematologische aanpassingen zien we bij zwangerschap?

A
  • Bloedvolume (+30-50%)
  • Hemoglobine en hematocriet (daalt want vnl bloedplasma neemt toe)
  • Ijzermetabolisme (meer nood, want ijzer gaat naar baby)
  • Immunologische functie (daling, want baby is half vreemd door papa) => ook symptomen minder auto-immuunziekten
  • leucocytaire functie (stijging WBC, vnl neutrofielen)
  • Stolling (meer) => meer kans thrombose x10

We hebben meer bloed, dus we mogen er meer verliezen bij bevalling voor we daar gevolgen van krijgen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Welke aanpassingen vinden bij zwangerschap plaats in het hart?

A

Hartdebiet verhoogt van 5L/min naar 7L/min
Meer volume => hogere preload
Zwangerschap => daling vasculaire weerstand => daling afterload
Hartspier pompt sterker (toegenomen contractiliteit)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Welke aanpassingen vinden bij zwangerschap plaats in de bkieddruk & circulatie?

A
  • Daling bloeddruk, meest na 20w (midden zwangerschap):
    100 SBD, 50 DBD kan normaal zijn => orthostatische hypotensie
  • Stijging femorale veneuze druk door druk uterus op vena cava => minder veneuze retour
  • Varices, hemerroiden
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Welke aanpassingen vinden bij zwangerschap plaats in het urinaire stelsel?

A
  • Meer bloedvolume => meer bloed door nieren => werken veel sneller (meer GFR en RPF) => er wordt meer uitgescheden => meer plassen (ook ‘s nachts)
  • Ook glucose en proteïnen in urine bij zwangerschap is normaal (!= diabetes)
  • Meer urinaire reflux, retentie & incontinentie => UWI

GFR: Glomerulaire Filtratie snelheid
RPF: Renale plasmadoorstroming

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Naar welke zijde zit de uterus gekanteld? Wat zijn de gevolgen hiervan?

A

Uterus is meestal meer naar rechts gekanteld (dexeterorotatie) -> rechter been, rechter nier vaak meer last

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Welke aanpassingen vinden bij zwangerschap plaats in het gastro-intestinale stelsel?

A
  • Maag: Misselijk tussen 8 – 13 w meestal -> dit door hormonen -> maag ledigt trager, sfincter werkt minder goed (reflux, pyrosis)
  • Meer kans constipatie (darmen werken minder door hormonen)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Wat is Pica gravidarum?

A

-> goesting op mcdonalds ofz te eten (raar fenomeen zegze)

23
Q

Welke aanpassingen vinden bij zwangerschap plaats in het watermetabolisme?

A

Meer water => plasma-osmolariteit daalt

Zwangere heeft 6.5L vocht meer dan niet-zwangere (uterus, borsten, bloed, placenta,…)

24
Q

Welke aanpassingen vinden bij zwangerschap plaats in het proteïnemetabolisme?

A
  • Verhoogde behoefte door foetus en placenta, alsook borsten, uterus, bloed
25
Q

Welke aanpassingen vinden bij zwangerschap plaats in het koolhydratenmetabolisme?

A

Glucose-huishouding (KH-metabolisme)
Zwangerschapsgeïnduceerde insulineresistentie:
Zwangerschap is uitdaging pancreas -> door hormonen -> insulineresistentie (minder goed glucose opslaan zodat er voldoende suiker naar baby gaat => die kan groeien) -> lichaam zorgt voor hoge suikspiegel

26
Q

Wat is het gevolg van hyperglycemie bij de moeder in de zwangerschap?

A

Hyperglycemie moeder zorgt voor hyperglycemie foetaal -> baby produceert insuline -> rol insuline bij baby is groeihormoon
Moeder diabetes -> meer insuline moeder & baby => baby’s dik
=> Belang ontdekking en behandeling (dieet) zwangerschapsdiabetes

27
Q

Welke aanpassingen vinden bij zwangerschap plaats in het respiratoir stelsel?

A

Teugvolume neemt toe met 40%, maar we hebben maar 20% nodig => fysiologische hyperventilatie (gevoel kort van adem) => meer CO2-afgifte

28
Q

Welke aanpassingen vinden bij zwangerschap plaats in het bewegingsapparaat?

A
  • Toename lumbale lordose -> LBP
  • Bekkeninstabiliteit (waggelen, pijn)
29
Q

Welke aanpassingen vinden bij zwangerschap plaats in de huid?

A
  • Toegenomen doorbloeding
  • Spider naevi (capillairen huid staan wijder open)
  • Erytheem handpalmen: rodere handpalmen
  • Toegenomen pigmentatie (tepels, areola, linea alba, gelaat)
  • Striemen buik, heupen, dijen, borsten
30
Q

Wat is toegenomen melasma gravidarum?

A

Toegenomen pigmentatie tijdens zwangerschap door blootstelling zon. Dit blijft vaak na zwangerschap dus vermijden.

31
Q

Welke aanpassingen vinden bij zwangerschap plaats in de mammae?

A
  • Mastodynie : gespannen en pijnlijk gevoel
  • Hypertrofie klieren van Montgomery (bubbeltjes)
  • Venentekening toename
  • Oestrogenen: ductaal - Progesterone : glandulair
32
Q

Welke aanpassingen vinden bij zwangerschap plaats in het endocriene systeem?

A
  • Schildkliervolumetoename
  • Toename Thyroxin Binding Globulin (TBG) => Toename totaal T3 en T4
  • Vrij T3 en T4 en TSH nagenoeg onveranderd
33
Q

Welke medicatie mag een zwangere vrouw innemen, welke niet?

A
  • Paracetamol wel
  • NSAID NIET!
  • Opiaten (zo weinig mogelijk)
34
Q

Wat zijn de 3 K’s van baring?

A

Kracht
Kanaal
Kind

35
Q

Wat is arbeid?

A

het proces van regelmatige uteriene contracties leidend tot ontsluiting met de geboorte van het kind tot gevolg

36
Q

Welke krachtcomponenten hebben invloed op uitdrijving?

A
  • Uteriene contracties
  • Actief persen (buikspiercontractie)
  • Zwaartekracht
37
Q

Welke vorm heeft het benige bekkenkanaal? Hoe noemen de verschillende delen?

A
  • ingang (conjugata vera): ovaal dwars
  • Midden: rond
  • Uitgang (pubocyccygeale diameter): ovaal lengterichting
38
Q

Wat zijn de fasen van de cervix tijdens arbeid?

A
  • Verweken (zacht)
  • Verstrijken (lengte neemt af)
  • Ateriorisatie (van sacraal naar centraal)
  • Ontsluiten (Open gaan, aantal vingers)

Baarmoederhals

39
Q

Op welke manieren kan het kind liggen in de uterus? Hoe vaak komen ze voor?

A
  • Lengte ligging hoofd ligging = best -> hoofd naar beneden - 96%
  • Lengte ligging, stuit ligging -> kont naar beneden - 4%
  • Dwarsligging (kan niet vaginaal) - <0.5%

Best met achterhoofdligging (kind in bolletje)

40
Q

Wat is de meest ideale manier dat een baby in uterus kan liggen?

A

Hoofd naar beneden
Achterhoofdliggen (flexie nek)
Best occiput vooraan

41
Q

Wat zijn de 3 fasen van baring? Hoelang duren ze?

A
  • 1ste : Ontsluitingsfase : 10-12u (primi) – 6-8u (multi)
  • 2de : Uitdrijvingsfase : 1u (primi) - 30’-1u (multi)
  • 3de : Nageboortetijdperk : gemiddeld 10-20’ (placenta komt achter)

primi = eerste bevalling

42
Q

Uit welke delen bestaat de Ontsluitingsfase? hoelang duren deze?

A

Ontsluitingsfase is eerste fase baring, duurt 10-12u)
* Latente fase (er zijn contracties (met regelmaat), maturatie/uitrijping baarmoederhals -> kan lang duren (tot 36u) -> discomfort door regelmatige contracties) - uur 0-8
* Actieve fase (met acceleratiefase, maximum slope, decceleratie) -> contracties met hoge intensiteit om 2-3min -> ontsluiting vordert met 1 Cm/u -> we hebben 10Cm ontsluiting nodig dus duurt lang - uur 8-14

43
Q

Wat is de inwendige spildraai?

A

-> hoofd dat automatisch draait in bekken door vorm bekken
Eerst indalen, gezicht draait naar sacrum (occiput vooraan), dan naar opzij kijken bij nar buiten komen

44
Q

Wat is de uitwendige spildraai?

A

schouder draaien terwijl hoofd terug dwars draait

45
Q

Wat is de APGAR score?

A

Score op 10
We meten HF (best >100 sl/min), AH (best doorhuilen), spiertonus (best niet slap), reacties (best huilen), kleur (best roze)

46
Q

Wat is inductie en augmentatie?

A

Inductie: Baring op gang brengen adhv prostaglandines
Augmentatie: Oxytocines gebruiken als derest niet voldoende => contracties sterker en meer

47
Q

Wat is schouderdystocie?

A

Schouder zit vast tegen pubisbeen, vaak bij grote baby’s, diabetes moeder
Dit is urgentie!

48
Q

Waarom is schouderdystocie een urgentie?

A
  • pH navelstreng zakt van normale (7.25) naar < 7 = asfyctie (Zakt aan 0.04 / minuut -> 5min)
  • Clavicula/humerusfractuur
  • Plexus brachialis letsel
49
Q

Wat is het MC-Roberts maneuvre?

A

zoveel mogelijk abd -> doen we sws al, maar nog meer overdreven bij dschouderdystocie

50
Q

Wat is het risico van een stuitligging?

A

Risico van stuitliggen: hoofd is grootst -> als dit laatst komt en dan hebben we dystocie is wel risico voor pH aangezien navelstreng al buiten is

51
Q

Welke soorten kunstverlossing kunnen we toepassen?

A
  • Vacuumpomp
  • Forceps (lepels)
52
Q

Wat is sectio caesarea?

A

Keizersnede

53
Q

Op welk niveau doen we epidurale anesthesie?

A

L3-L4-L5-S1

Kine 22-23 sem1 (40 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions