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ENAM > TyO > Flashcards

TyO Flashcards

1
Q

A qué se refiere la epifisiólisis

A

A las fracturas del cartílago del crecimiento

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Q

Nombre de la clasificación utilizada para las epifisiólisis

A

Salter-Harris

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3
Q

Definición y tratamiento de epifisiólisis TIPO 1, clasificación de Salter-Harris

A

Separación completa de la epífisis sin fractura del hueso.

Tx: Reducción cerrada

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4
Q

Definición y tratamiento de epifisiólisis TIPO 2, clasificación de Salter-Harris

A

Separación completa de la epífisis con fractura superior del hueso

Tx: Reducción cerrada

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Q

Definición y tratamiento de epifisiólisis TIPO 3, clasificación de Salter-Harris

A

Separación completa de la epífisis con fractura inferior del hueso (fractura intraarticular)

Tx: Reducción abierta

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6
Q

Definición y tratamiento de epifisiólisis TIPO 4, clasificación de Salter-Harris

A

Fractura atraviesa la parte larga del hueso, placa de crecimiento y el extremo del hueso

Tx: Reducción abierta con fijación esquelética interna

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7
Q

Definición y tratamiento de epifisiólisis TIPO 5, clasificación de Salter-Harris

A

Aplastamiento de la placa epifisiaria

Tx: Evitar cargar objetos pesados

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8
Q

Nombre de la lesión específica de la edad preescolar ante la tracción súbita o sacudida de los brazos

A

Codo de niñera

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9
Q

Defecto que ocurre en el codo de niñera

A

Subluxación de la cabeza radial y desgarro del ligamento anular en su punto de inserción distal en el cuello radial

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10
Q

Clínica del niño con codo de niñera

A

Niño llorando que se rehusa a usar su brazo y lo sostiene con el codo en flexión

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11
Q

Tx del codo de niñera

A

Reducción cerrada y cabestrillo con codo en supinación por al menos 2 días

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12
Q

Tipos de luxación glenohumeral

A
  • Anterior
  • Posterior
  • Inferior
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13
Q

Tipo de luxación glenohumeral más común

A

Anterior

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14
Q

Características de la luxación glenohumeral anterior

A

Abducción discreta y rotación externa fija

Deformidad en charretera

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15
Q

La deformidad en charretera es típica del siguiente tipo de luxación glenohumeral

A

Anterior

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16
Q

Tx de la luxación glenohumeral anterior

A

Reducción cerrada con maniobras de Kocher, Cooper o Hipócrates + Inmovilización con vendaje de Velpeau

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17
Q

Características de la luxación glenohumeral posterior

A

Brazo en aducción y rotación interna

*Antecedentes de DESCARGA ELÉCTRICA o CRISIS CONVULSIVAS

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18
Q

Tx de la luxación glenohumeral posterior

A

Reducción cerrada e inmovilización

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19
Q

Características de la fractura humeral proximal

A
  • Ancianos

- Conminutas

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20
Q

Tx de la fractura humeral proximal

A

No desplazada: inmovilización con vendaje

Desplazada: materiales de osteosíntesis

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21
Q

Principal complicación de la fractura humeral proximal

A

Limitación de la movilidad del hombro

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22
Q

Nervio que inerva los músculos interoseos

A

Cubital

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23
Q

Principal complicación de la fractura diafisiaria humeral

A

Lesión del nervio radial

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24
Q

Las fracturas humerales distales (intraarticulares) suelen generarse en pacientes que tuvieron

A

Antecedentes de traumatismos de alto impacto u osteopénicos

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25
Q

Tx de las fracturas humerales distales

A

Reducción abierta + Material de osteosíntesis (artroplastia en ancianos)

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26
Q

Es la principal complicación de las fracturas humerales distales

A

Lesión del nervio cubital

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27
Q

En qué consiste la fractura-luxación de Monteggia

A

Fractura de la diáfisis cubital, luxación de la cabeza del radio y ruptura del ligamento anular

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28
Q

Tx de la fractura-luxación de Monteggia

A

Reducción abierta

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29
Q

En qué consiste la fractura-luxación de Galeazzi

A

Fractura del radio en la unión de los tercios medio e inferior y luxación radiocubital inferior

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30
Q

Cómo se ve la fractura-luxación de Galeazzi

A

Desviación de la mano y prominencia del extremo cubital luxado

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31
Q

En qué consiste la fractura de Poteau-Colles

A

Fractura de la epífisis inferior del radio con desplazamiento POSTERIOR y externo del fragmento distal

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32
Q

Deformidades presentes en la fractura de Poteau-Colles

A

“Dorso de tenedor” y “en bayoneta”

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33
Q

Fractura más asociada a la fractura de Poteau-Colles

A

Apófisis estiloides cubital

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34
Q

El signo de Laugier es característico de la siguiente fractura

A

Fractura de Poteau-Colles

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35
Q

En qué consiste el signo de Laugier

A

Ascenso de la apófisis estiloides del radio, en fractura de Poteau-Colles

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36
Q

En la fractura de Poteau-Colles además del hueso se pueden lesionar las siguientes estructuras

A

Nervio mediano y extensor largo del pulgar

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37
Q

En qué consiste la fractura de Goyrand-Smith (Poteau-Colles invertida)

A

Fractura de la epífisis radial inferior con desplazamiento ANTERIOR del fragmento distal

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38
Q

Deformidad presente en la fractura de Goyrand-Smith (Poteau-Colles invertida)

A

En vientre de tenedor

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39
Q

Tx de la fractura de Goyrand-Smith (Poteau-Colles invertida)

A

Reducción + Escayola antebraquiopalmar

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40
Q

En qué consiste la fractura de Rhea-Barton

A

Fractura articular marginal de la muñeca

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41
Q

Tx de la fractura de Rhea-Barton

A

Reducción + Escayola antebraquiopalmar

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42
Q

En qué consiste la fractura de Bennett

A

Fractura del 1° metacarpiano

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43
Q

La deformación de la raíz del primer dedo es causada por la fractura de

A

Bennett

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44
Q

Tx de la fractura de Bennett

A

Reducción + Escayola antebraquiopalmar

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45
Q

Características de la fractura de cadera

A
  • Ancianos
  • Por caída
  • Localización más común: intertrocantérica
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46
Q

Hallazgo de la exploración física de paciente con fractura de cadera que nos indica qué lado está fracturado

A

La extremidad fracturada estará más corta que la otra

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47
Q

Es una complicación común de las fracturas del cuello femoral

A

Necrosis isquémica de la cabeza femoral y ausencia de consolidación

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48
Q

Tx médico de las fracturas de la diáfisis tibial

A

Metilprednisolona + Enoxaparina + Omeprazol + Toxoide antitetánico

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49
Q

Tx de las fracturas de la diáfisis tibial

A

Tracción longitudinal de la pierna + Férula muslopodálica posterior

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50
Q

En qué consiste la fractura de Gosselin

A

En la fractura de la tibia y peroné

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51
Q

En qué consiste la fractura de Dupuytren-Pott

A 
Fractura bimaleolar o maleolar tibial
\+
Fractura supramaelolar del peroné 
\+
Diástasis tibioperonea
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52
Q

En qué consiste la fractura de Dupuytren-Destot

A

Todas las fracturas de Dupuytren-Pott
+
Fragmento tibial posterior y luxación del pie

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53
Q

En qué consiste el esguince de tobillo

A

Ruptura parcial o total de los ligamentos de la articulación del tobillo

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54
Q

Características del esguince de tobillo GRADO I

A

Paciente capaz de caminar con apoyo total y dolor mínimo

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55
Q

Características del esguince de tobillo GRADO II

A

Dolor al apoyar o caminar

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56
Q

Características del esguince de tobillo GRADO III

A

Paciente incapaz de apoyarse o caminar

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57
Q

Características del esguince de tobillo GRADO IV

A

Luxación de la articulación

Manejo quirúrgico

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58
Q

Analgésicos recomendados para el esguince de tobillo

A

Piroxicam o paracetamol

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59
Q

Clínica del esquince cervical

A

Acúfenos, hipoacusia, fosfenos, edema retrofaríngeo, debilidad de piernas y respuesta plantar exagerada

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60
Q

Estudio dx inicial ante sospecha de esquince cervical

A

Rx cervical

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61
Q

Tx del esquince cervical

A

Primeras 72 hr: frío local

>72 hr: calor local

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62
Q

Nombre vulgar de la platipodia hipermóvil (pie prono)

A

Pie plano

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63
Q

Edad en la que suele autocorregirse el pie plano (platipodia hipermóvil / pie prono)

A

6 años

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64
Q

Cuál es causa de la platipodia con espasmo peroneo (coalición tarsal)

A

Falla de la segmentación entre 2 o más huesos tarsales

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65
Q

Clínica de la platipodia con espasmo peroneo (coalición tarsal)

A
  • Dolor en el retropié
  • Esguinces de tobillo frecuentes
  • Deformidad en valgo del retropié
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66
Q

Factores que agravan los síntomas de la platipodia con espasmo peroneo (coalición tarsal)

A

Deporte o actividad en superficies irregulares

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67
Q

Estudio dx de elección de la platipodia con espasmo peroneo (coalición tarsal)

A

TAC

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68
Q

Tx conservador de la platipodia con espasmo peroneo (coalición tarsal)

A

Inmovilización con escayola u ortésis

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69
Q

En qué consiste el pie equino

A

Flexión plantar del tobillo

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70
Q

En qué consiste el pie varo

A

Inclinación medial de la planta del pie

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71
Q

Clínica del pie equino varo

A

Atrofia de los músculos de la pantorrilla e hipoplasia de la tibia y el peroné

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72
Q

Son las causas del pie equino varo

A

Mala posición

Teratológico

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73
Q

1° estudio dx del pie equino varo

A

Rx

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74
Q

Tx conservador del pie equino varo

A

Escayolas (yesos) en los primeros 3 meses de edad

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75
Q

Estándar de oro del tx de pie equino varo

A

Cirugía mínima de Ponseti (tenotomía percutánea del aquíleo)

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76
Q

En qué consiste la enfermedad de Legg Calvé Perthes

A

Necrosis aséptica de la cabeza femoral secundaria a isquemia femoral proximal

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77
Q

Características de la enfermedad de Legg Calvé Perthes

A

4-8 años

Unilateral

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78
Q

Clínica de la enfermedad de Legg Calvé Perthes

A
  • Claudicación insidiosa de la marcha
  • Dolor moderado
  • Movilidad de la cadera limitada
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79
Q

Sistema utilizado para valorar por radiografía la extensión de osteonecrosis en la enfermedad de Legg Calvé Perthes

A

Clasificación lateral de Herring

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80
Q

Tx de la enfermedad de Legg Calvé Perthes

A

Reposo +
Cabestrillo +
Muletas que mantengan la abducción

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81
Q

En qué consiste la escoliosis

A

Desviación de la columna vertebral en los 3 planos del espacio (frontal, lateral y axial)

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82
Q

Maniobra usada para valorar el ángulo de rotación de la columna vertebral

A

Prueba de Adams

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83
Q

Son las pruebas usadas para el dx clínico de la escolisis

A

Prueba de Adams

Prueba de la plomada (equilibrio del tronco)

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84
Q

Tx de la escoliosis

A

a) Corsé:
- Curvas altas: corsé tipo Milwaukee
- Curvas bajas: corsé tipo Boston

b) Cx

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85
Q

Son causas comunes de la lumbalgia

A
  • Estrés emocional
  • Esfuerzo físico excesivo
  • Posturas inadecuadas
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86
Q

Clasificación de acuerdo al tiempo de evolución de la lumbalgia

A
  • Agudo (<6 semanas)
  • Subagudo (6-12 semanas)
  • Crónico (>12 semanas)
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87
Q

Tx de elección de la lumbalgia aguda

A

Paracetamol

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88
Q

Tx de la lumbalgia aguda

A

1°. Lumbalgia
2°. AINES (ibuprofeno tiene menor riesgo de complicaciones)
3°. Relajante muscular no benzodiazepínico

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89
Q

Tx de la lumbalgia crónica

A

1°. Paracetamol + AINE
2°. Opiáceo
3°. Antidepresivos tricíclicos

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90
Q

Es el tumor óseo maligno más común

A

Osteosarcoma

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91
Q

Son los 3 tumores óseos malignos más comunes

A
  1. Osteosarcoma
  2. Condrosarcoma
  3. Sarcoma de Ewing
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92
Q

Característica del osteosarcoma

A
  • Más común en el esqueleto apendicular (brazos y piernas)
  • Formación de osteoide (hueso inmaduro)
  • 10-25 años
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93
Q

Marcadores pronósticos del osteosarcoma

A

Fosfatasa alcalina y deshidrogenasa láctica

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94
Q

En qué consiste el signo del “sol naciente”

A

Elevación perióstica por la penetración tumoral de la cortical ósea

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95
Q

Tx del osteosarcoma

A

Quimioterapia neoadyuvante + Resección

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96
Q

Clínica del sarcoma de Ewing

A

Dolor persistente y progresivo con edema

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97
Q

Hallazgos radiográficos del sarcoma de Ewing

A

1) Imagen apolillada (destrucción ósea discontinua)

2) Piel de cebolla (laminación perióstica)

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98
Q

Método dx de elección para el sarcoma de Ewing

A

Biopsia abierta

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99
Q

Tx del sarcoma de Ewing

A

Quimioterapia neoadyuvante +
Radioterapia +
Resección

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100
Q

Principal factor de pronóstico desfavorable del sarcoma de Ewing

A

Metástasis óseas y medulares

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101
Q

Principales sitios en que se localiza el condrosarcoma

A

Pelvis y fémur proximal

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102
Q

Principal característica clínica del condrosarcoma

A

Es indoloro

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103
Q

Material producido por el condrosarcoma

A

Matriz cartilaginosa desprovista de osteoide

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104
Q

Característica histológica del osteoma osteoide

A

NIDOS formadores de hueso entrelazado y desorganizado

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105
Q

Corresponde a la evolución natural del osteoma osteoide

A

Regresión gradual a los 5 a 10 años del dx

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106
Q

Característica del dolor presente en el osteoma osteoide

A

Aparece en las noches y cede con AINEs

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107
Q

Son características sugestivas de malignidad de un tumor óseo

A
  • Pobre definición
  • Reacción perióstica
  • Patrón apolillado/permeativo
108
Q

Son los tumores óseos benignos más comunes

A

Osteoma y osteoma osteoide

109
Q

Características del osteoma osteoide

A
  • 2° década de la vida
  • Hombres

Dolor nocturno que alivia con salicilatos

110
Q

Sitio donde se presenta con mayor frecuencia el osteoma osteoide

A

Femur

111
Q

Sitio de metástasis más frecuente del osteosarcoma

A

Pulmón

112
Q

Sitio más afectado por el osteosarcoma

A

Fémur distal

113
Q

Son hallazgos radiológicos del osteosarcoma

A

Levantamiento del periostio en “piel de cebolla” y triangulo de Codman o imagen en “sol naciente”

114
Q

Mejor herramienta para evaluar el osteosarcoma

A

RM

115
Q

Quimioterapéuticos para el osteosarcoma

A

Metotrexate, doxorrubicina y cisplatino

MeDoxoCis

116
Q

Alteración citogenética del sarcoma de Ewing

A

Traslocación 11:22

117
Q

Tumor óseo sospechoso cuando se presentan células azules redondas descritas como rosetas de Hommer-Wright

A

Sarcoma de Ewing

118
Q

Sitio de presentación del sarcoma de Ewing más común

A

1° Esqueleto axial (pelvis)

2° Esqueleto apendicular (fémur)

119
Q

Sitios más frecuentes de metástasis del sarcoma de Ewing

A

Pulmón, hueso y médula ósea

120
Q

Cómo se define la respuesta favorable a la quimioterapia del sarcoma de Ewing

A

Necrosis tumoral >90%

121
Q

Estudio de elección para corroborar el dx de epifisiolistesis (epifisiólisis femoral) femoral proximal

A

Rx pélvica

122
Q

En qué consiste la epifisiolistesis (epifisiólisis femoral) femoral proximal

A

Deslizamiento epifisiario femoral proximal

123
Q

Clínica de la epifisiolistesis (epifisiólisis femoral) femoral proximal

A

Dolor en la cadera o rodilla e imposibilidad para la marcha o marcha claudicante

124
Q

El signo de Trethowan sugiere el dx de

A

Epifisiolistesis (epifisiólisis femoral) femoral proximal

125
Q

Tx de la epifisiolistesis (epifisiólisis femoral) femoral proximal

A

Fijación con reducción del desplazamiento

126
Q

Principal complicación de la epifisiolistesis (epifisiólisis femoral) femoral proximal

A

Necrosis avascular de la cabeza femoral

127
Q

Estudio dx de la displasia congénita de cadera

A

USG de cadera

128
Q

Son factores de riesgo BAJO para displasia congénita de cadera

A

Hombre, sin factores de riesgo o varones con antecedentes familiares

129
Q

Son factores de riesgo INTERMEDIO para displasia congénita de cadera

A

Niñas sin factores de riesgo y niños con presentación pélvica

130
Q

Son factores de riesgo ALTO para displasia congénita de cadera

A

Niñas con antecedentes familiares, niñas con presentación pélvica

131
Q

Pruebas útiles para el dx de displasia congénita de cadera en niños de 2-3 MESES

A
  • Ortolani
  • Barlow
  • Limitación para la abducción de la cadera afectada
132
Q

Pruebas que NO son útiles para el dx de displasia congénita de cadera en niños >3 MESES

A

Ortolani

Barlow

133
Q

Edad en la que las pruebas de Barlow y Ortolani son útiles para el dx de displasia congénita de cadera

A

<3 meses

134
Q

Pruebas útiles para el dx de displasia congénita de cadera en niños >3 MESES

A
  • Limitación para la abducción de la cadera afectada
  • Asimetría de pliegues
  • Signo de Galeazzi
  • Acortamiento de extremidad afectada
  • Signo del pistón
135
Q

Signos característicos de la displasia congénita de cadera DURANTE la deambulación

A
  • Trendelemburg
  • Lloyd Roberts
  • Marcha tipo Duchenne
136
Q

Edad en la que el USG tiene la mayor sensibilidad para el dx de displasia congénita de cadera

A

<4 meses

137
Q

Edad en la que la rx tiene la mayor sensibilidad para el dx de displasia congénita de cadera

A

> 6 meses

138
Q

Complicación más importante del tx de la displasia congénita de cadera

A

Necrosis avascular

139
Q

Tx de la displasia congénita de cadera en <6 meses

A

Férulas de abducción (arnés de Pavlik es de elección, férula Frejka)

140
Q

Tiempo máximo que pueden usarse las férulas de abducción en el tx de la displasia congénita de cadera

A

3 meses

141
Q

Epidemiología de la necrosis avascular de la cabeza femoral

A

4 a 8 años

Varones

142
Q

Son las etapas de la necrosis avascular de la cabeza femoral

A
  1. Necrosis
  2. Resorción
  3. Reosificación
  4. Remodelación
143
Q

Clínica de la necrosis avascular de la cabeza femoral

A
  • Claudicación
  • Cojera antiálgica
  • Dolor de rodilla
  • Atrofia del músculo de la nalga
144
Q

Tx de la necrosis avascular de la cabeza femoral en <6 años si necrosis <50% (o no grave)

A

Conservador

145
Q

Tx de la necrosis avascular de la cabeza femoral en >6 años

A

Cx

146
Q

Estudio inicial del esguince de tobillo

A

Rx de pie

147
Q

Tx del esguince de tobillo

A

Primeras 72 hr: VENDAJE elástico no compresivo

Después de 72 hr: VENDAJE elástico compresivo y ejercicios

148
Q

Características del pie equino varo TIPO I

A

Ausencia de pliegues displásicos

Clínicamente corrige en su totalidad

149
Q

Características del pie equino varo TIPO II

A

Pliegues displásicos

Corrige a posición neutra, 85% requiere cx

150
Q

Características del pie equino varo TIPO III

A

Pliegues displásicos severos, deformidad dura

No corrige clínicamente a la línea media, siempre requiere cx

151
Q

Características del pie equino varo TIPO IV

A

Pliegues displásicos severos

No corrige clínicamente y es muy difícil lograrlo con cx

152
Q

Principal lesión que acompaña al pie equino varo

A

Atrofia de los músculos de la pantorrilla

153
Q

Tipo de luxación coxofemoral que presenta deformidad del miembro inferior en aducción y rotación interna de la cadera

A

Posterior

154
Q

En qué consiste la maniobra de Bigelow

A

En la reducción de una luxación de cadera

155
Q

Estudio de imagen más útil para la lesión del ligamento cruzado anterior

A

RM de rodilla

156
Q

Tx más adecuado de la lesión del ligamento cruzado anterior

A

Plastia total con autoinjerto

157
Q

La positividad de las pruebas de Lachman y Pivote Schift sugieren el dx de

A

Lesión del ligamento cruzado anterior

158
Q

Hallazgos radiográficos que se encuentran en la espondilolistesis

A

Subluxación hacia adelante de un cuerpo vertebral

159
Q

En qué consiste la espondilolistesis

A

Desplazamiento anterior de un cuerpo vertebral

160
Q

Sxs originados por la espondilolistesis

A

Sx radicular y

Sx de la cauda equina

161
Q

Estudio que confirma el dx de fractura clavicular

A

Rx AP de hombro

162
Q

Sitio más común de las fracturas claviculares

A

Tercio medio clavicular

163
Q

Tx conservador de la fractura clavicular

A

Cabestrillo (no Velpau)

164
Q

Indicaciones de tx quirúrgico de la fractura clavicular

A
  • Fractura expuesta
  • Lesión neurovascular
  • Convulsiones
  • Desplazamiento >2 cm
165
Q

Lesión más frecuentemente asociada de forma aguda con la lesión del ligamento cruzado anterior

A

Lesión del menisco lateral

166
Q

Al cuánto tiempo puede un paciente con lesión del ligamento cruzado anterior regresar a realizar actividades deportivas después de la plastia del ligamento

A

6 meses

167
Q

Estructura neurovascular que más frecuentemente se lesiona en la luxación glenohumeral anterior

A

Nervio axilar

168
Q

Estudio de imagen a solicitar ante luxación glenohumeral

A

Rx de hombro

169
Q

Nombre de la maniobra utilizada para la reducción cerrada de pacientes con luxación glenohumeral anterior

A

Maniobra de Kocher

170
Q

Tasa de recidiva de paciente con luxación glenohumeral

A

<20 años: >90%

> 40 años: 10%

171
Q

Nombre de la clasificación para las fracturas suprancondíleas humerales (codo) recomendada en la GPC

A

Gartland

172
Q

Grados de fractura de codo (suprancondíleas humerales) según la clasificación de Gartland

A

Tipo 1: fractura no desplazada

Tipo 2: fractura desplazada pero conservando contacto entre corticales

Tipo 3: fractura desplazada sin contacto entre corticales

173
Q

Cuántos núcleos de osificación presenta la articulación del codo

A

6

174
Q

Tiempo que debe esperarse después del tratamiento quirúrgico cuando aparecieron complicaciones vasculares y neurológicas, para realizar una exploración quirúrgica

A

3 meses

175
Q

Principales factores de riesgo del esguince de tobillo

A
  • Sobrepeso
  • Uso de AINEs o anticoagulantes
  • Enfermedades concomitantes (trombosis, hematológicas, neuropáticas)
176
Q

Nombre de las reglas utilizadas para decidir cuando solicitar una rx en un paciente con esguince de tobillo

A

Ottawa

177
Q

Mejor estudio para establecer el dx de fractura clavicular

A

RM de hombro

178
Q

Tiempo de recuperación estimado en pacientes con fractura clavicular

A

90 días

179
Q

Complicación más frecuente en la fractura clavicular

A

Seudoartrosis (falta de consolidación)

180
Q

Indicaciones para realizar artroplastia total de rodilla

A
  • > 60 años
  • OA con daño severo
  • No mejoría al tx
181
Q

Contraindicaciones absolutas para realizar artroplastia total de rodilla

A
  • Antecedente de infección articular
  • Enfermedad vascular severa
  • Deformidad en recurvatum por debilidad muscular
182
Q

Profilaxis antibiótica para paciente que se someterá a artroplastia total de rodilla

A

Cefazolina o Cefuroxima

Alérgicos a penicilinas: clindamicina o vancomicina

183
Q

Datos que orientan al dx de bursitis olecraneana

A
  • Traumatismo de codo
  • Tumefacción en el codo
  • Aumento de la temperatura local
  • Dolor a la flexo-extensión del codo
184
Q

Estudio de 1° elección para el dx de bursitis olecraneana

A

USG

185
Q

Mejor estudio para el dx de bursitis olecraneana

A

RM

186
Q

Tx inicial de la bursitis olecraneana

A

Método PRICEMM:

  • Protección
  • Reposo
  • Hielo
  • Compresión
  • Elevación
  • Medicamentos
  • Modalidades de terapia física
187
Q

En cuánto tiempo se esperaría una mejoría completa en la bursitis olecraneana

A

6-7 semanas

188
Q

% de las fracturas de antebrazo (cúbito) que se tratan quirúrgicamente en el adulto

A

10-15%

189
Q

Tx de elección de las fracturas de antebrazo (cúbito)

A

Reducción abierta y fijación interna con placa de compresión para tornillo de 3.5

190
Q

Tiempo en el que se encuentran datos de consolidación en pacientes con fracturas de antebrazo (cúbito) que fueron sometidos a cx

A

6-8 semanas

191
Q

Son los signos positivos en los pacientes con Sx del túnel del carpo

A
  • Tinel
  • Phallen
  • Flick
192
Q

En qué consiste el signo de Tinel

A

Se percute el ligamento anular de la muñeca con un martillo de reflejos, en Sx del túnel del carpo

193
Q

En qué consiste el signo de Phallen

A

Dolor al realizar flexión palmar de la muñeca a 90° x 1 min, en Sx del túnel del carpo

194
Q

En qué consiste el signo de Flick

A

Aleteo de las manos para aliviar las parestesias cuando acompaña a las parestesias nocturnas, en Sx del túnel del carpo

195
Q

Estudio de elección para confirmar el dx de Sx del túnel del carpo

A

Electromiografía

196
Q

Tiempo que tardan en desaparecer los síntomas del Sx del túnel del carpo en embarazadas posterior al parto

A

6-12 semanas

197
Q

Estudio de elección para valorar fracturas complejas de rótula

A

TAC

198
Q

Definición de fractura de rotula desplazada

A

Separación >3 mm entre los fragmentos fracturados e incongruencia articular >2 mm

199
Q

Tx de paciente con fractura de rotula conminuta que no permite la reconstrucción y osteosíntesis

A

Patelectomía parcial o total

200
Q

Complicaciones de la fractura de rotula

A
  • Infección
  • Rigidez articular
  • Pseudoartrosis
  • Osteoartritis postraumática
201
Q

En cuánto tiempo se espera la recuperación de paciente con fractura de la diáfisis del húmero

A

8-16 semanas

202
Q

Tx quirúrgico de elección de fracturas tibiales

A

Clavo endomedular

203
Q

En cuánto tiempo se inicia el apoyo total y envío a rehabilitación después de la cx de una fractura tibial

A

12 semanas

204
Q

Fractura más frecuente en niños <16 años

A

Fractura supracondílea humeral

205
Q

Mecanismo de lesión más frecuente en la fractura supracondílea humeral

A

Caída sobre la palma en dorsiflexión con el codo extendido

206
Q

Arteria que se lesiona en la fractura supracondílea humeral

A

Braquial

207
Q

Nervios que se deben explorar en las fracturas de codo

A

Radial, cubital y mediano

208
Q

Edad en la que se presentan las fracturas de cóndilo lateral

A

5-10 años

209
Q

Férula que se pone a paciente con fractura de cóndilo lateral paara la inmovilización de la articulación

A

Braquipalmar

210
Q

Tipo de luxación de codo más frecuente

A

Posterior

211
Q

Edad en la que se presenta la luxación de codo

A

13-14 años

212
Q

Tx de la luxación de codo simple

A

Reducción cerrada por 3 semanas

213
Q

Dx de niño con codo derecho en flexión, sosteniendo el brazo con la mano izquierda y llanto al tocar o movilizar la articulación

A

Codo de niñera

214
Q

Sinónimos del codo de niñera

A
  • Subluxación del radio proximal

- Síndrome de pronación dolorosa

215
Q

Edad en la que se presenta el codo de niñera (subluxación del radio proximal, síndrome de pronación dolorosa)

A

3-5 años

216
Q

Vacuna que debe aplicarse a niño de 8 años con caída y exposición ósea

A

Td

217
Q

Proyecciones radiográficas para el dx de fractura de fémur proximal

A

AP y axial de cadera derecha

218
Q

Ubicación más común de las fracturas de fémur proximales

A

Transtrocantericas

219
Q

Clasificación que se utiliza para catalogar las fracturas de fémur proximales

A

AO/OTA

220
Q

Tiempo que se debe esperar posterior a tratamiento quirúrgico de las fracturas de fémur proximales

A

2-3 días

221
Q

Frecuencia del pie equino varo aducto

A

2:1000 nacidos vivos

222
Q

Origen anatómico del equino varo aducto

A

Huesos del tardo hipoplásicos, disminución de la masa muscular del tríceps sural y del tibial posterior

223
Q

Estudio para dx de equino varo aducto en RN

A

USG

224
Q

Estándar de oro en el manejo CONSERVADOR del equino varo aducto

A

Método de Ponseti

225
Q

En qué consiste el método de Ponseti

A

Yeso por 3 meses con presión externa de la cabeza del astrágalo y posterior tenotomía percutánea del tendón de Aquiles en el el consultorio

226
Q

En qué consiste la cirugía mínima de Ponseti

A

Tenotomía percutánea del tendón del Aquiles

227
Q

Férula que se debe utilizar después de terminar el método de Ponseti

A

Denis-Browne

228
Q

Proyecciones radiográficas que se piden para evaluar al paciente con lesión del tobillo

A

AP, lateral y proyección de mortaja del tobillo

229
Q

Clasificación empleada para catalogar las fracturas de tobillo

A

Weber

230
Q

Férula que se aplica a los pacientes con fracturas de tobillo

A

Suropodálica

231
Q

Cómo se hace el seguimiento del paciente con fractura de tobillo

A

Rx cada 2 semanas hasta la formación del callo óseo

232
Q

Puntos a evaluar en la fractura de tobillo para descartar lesión vascular

A

Pulsos pedio y tibial posterior, llenado capilar y temperatura

233
Q

Estudios que confirman el dx cuando se encuentran alteraciones físicas sugestivas de daño vascular en paciente con fractura de tobillo

A

USG duplex y angioTAC

234
Q

Edad en que ocurre la fractura clavicular

A

Hombres <25 o >55 años

Mujeres >75 años

235
Q

Principales complicaciones de la fractura clavicular

A

Pseudoartrosis, desgarro de la arteria clavicular e hipoestesia

236
Q

Primer hueso en osificarse y último en dejar de crecer

A

Clavícula

237
Q

Hallazos de la exploración física de paciente con fractura clavicular

A

Asimetría de la cintura escapular, equimosis y aumento de volumen

238
Q

Actitud ante acortamiento longitudinal >20 mm en una fractura clavicular

A

Pedir rx simple con proyección PA a 15° para evaluar el acortamiento, rotación del fragmento distal y desplazamiento anterior

239
Q

Tx inicial de la fractura clavicular

A

Tx conservador

240
Q

Cuando se recomienda la reducción en la fractura clavicular

A

Nunca

241
Q

Vendaje que se utiliza en la fractura clavicular no desplazada

A

Cabestrillo simple con vendaje en 8

242
Q

Complicaciones que provoca el vendaje en 8 y Velpau en pacientes con fractura clavicular no desplazada

A

Compresión del paquete neurovascular y lesión dérmica

243
Q

Tiempo de recuperación de una fractura clavicular manejada conservadoramente

A

90 días

244
Q

Músculos que forman el manguito rotador

A
  1. Supraespinoso
  2. Infraespinoso
  3. Redondo menor
  4. Subescapular
245
Q

Actividades en las que se presenta con mayor frecuencia las lesiones de hombro

A

Durante el sueño, realizar lanzamientos y uso de maquinaria que produce vibración repetitiva

246
Q

Grados de la movilización pasiva en los que se presenta más comúnmente dolor en el Sx del manguito rotador

A

60-120° en la parte superior-anterior del hombro

247
Q

Dx de paciente con dolor en hombro derecho, mejora parcial con AINEs y reposo, que en la rx de hombro muestra espacio acromio-humeral <7 mm

A

Lesión crónica del manguito rotador

248
Q

Vértebras que se afectan con mayor frecuencia en una fractura vertebral

A

T11-L1

249
Q

Fundmaento fisiopatológico por el que se fracturan con mayor frecuencia las vértebras T11-L1 que las demás

A

Porque la región torácica es menos móvil y la lumbar es más flexible

250
Q

A qué se refiere el choque medular

A

A la parálisis flácida por interrumpción fisiológica de toda función medular por debajo del nivel anatómico afectado

251
Q

1er dato de reaparición de los reflejos medulares

A

Reflejo bulbocavernoso (consiste en comprimir el glande o clítoris y observar de forma refleja la contracción del esfínter anal)

252
Q

Estudio en el que se puede observar fuga del medio de contraste al existir una ruptura del manguito de los rotadores

A

Neumo-artrografía

253
Q

Gold standard para dx de la ruptura del manguito de los rotadores

A

Artrografía

254
Q

Tx de 1° elección para la ruptura del manguito de los rotadores

A

AINEs

255
Q

En qué consiste la rehabilitación de los pacientes con lesiones de hombro

A
  • Calor local
  • Diatermia
  • USG terapéutico
256
Q

Cuáles son las fracturas de antebrazo que presentan peor pronóstico

A

Tercio medio

257
Q

Cómo se realiza la exploración del sx compartimental secundario a fractura de antebrazo

A

Evaluación neurovascular y extensión pasiva de los dedos

258
Q

Clasificación utilizada para determinar la configuración de la fractura de tibia y su planificación preoperatoria

A

AO/OTA

259
Q

Antibióticos a utilizar en fracturas expuestas tipo I, II y IIIA

A

Penicilina + Amikacina

260
Q

Antibióticos a utilizar en fracturas expuestas tipo IIIA3, IIIB y IIIC

A

Penicilina, amikacina y metronidazol

261
Q

Tiempo ideal en el que debe de administrarse antibiótico en pacientes con fracturas expuestas

A

Primeras 3 hr

262
Q

Síntomas que sugieren TEPen paciente con fractura de tibia

A

Inquietud, Irritabilidad, Taquicardia e Hipoxemia

263
Q

Estudio indicado en paciente cuya rx muestra fractura de tibia con extensión hacia la rodilla

A

RM o TAC de tibia derecha

264
Q

Además de la antibioticoterapia, que medicamentos se deberán de dar a paciente con fractura expuesta de tibia

A
  • Esteroide sistémico
  • Anticoagulante
  • Toxoide tetánico
  • IBP ó Antagonista H2
265
Q

Hueso con mayor probabilidad de afectarse en una fractura de muñeca

A

Escafoides

266
Q

Nombre de la osteocondritis del semilunar

A

Kienbock

267
Q

Causa más frecuente de fractura patológica

A

Cáncer metastásico

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