Obste 2

Question 1

Qué lugar ocupa la enfermedad hipertensiva como causa de muerte materna

Answer 1

2° lugar

Question 2

Valores de PA para considerar una crisis hipertensiva durante el embarazo

Answer 2

≥160/110 mmHg

Question 3

Definición de proteinuria en el embarazo

Answer 3

≥300 mg en orina de 24 hr

Proteína/creatinina ≥0.28 mg/dl

1(+) en labstix + estudio cuantitativo

Question 4

Definición de hipertensión gestacional

Answer 4

HT después de las 20 SDG sin proteinuria ni manifestaciones severas que cede antes de 12 semanas posparto

Question 5

Definición de preeclampsia

Answer 5

HT después de las 20 SDG +

1) Proteinuria ≥300 en 24 hr o Proteína/Creatinina ≥0.28 mg/dl
ó
2) 1 complicación severa

Question 6

Definición de preeclampsia con datos de severidad

Answer 6

Preeclampsia + PAS ≥160/110 mmHg y/o:

1. Dato de severidad

Question 7

Principales datos de severidad que se presentan en la preeclampsia

Answer 7

• Plaquetas <100,000
• Creatinina >1.1 mg/dl
• Transaminasas, DHL o bilirrubinas al doble

Question 8

Indicaciones y tiempo de uso para la ASA en el embarazo

Answer 8

Factores de riesgo para preeclampsia, iniciar antes de las 16 SDG y suspender a las 36 SDG

Question 9

Estudio recomendado para predicción del riesgo de preeclampsia

Answer 9

Indice de pulsatibilidad de las arterias uterinas (11-13.6 SDG)

Question 10

PA meta en paciente con preeclampsia sin comórbidos

Answer 10

130-155/80-105 mmHg

Question 11

PA meta en paciente con preeclampsia con comórbidos

Answer 11

130-139/80-89 mmHg

Question 12

Tx antihipertensivo para preeclampsia severa

Answer 12

1° línea. Labetalol o Nifedipino

2° línea. Metildopa, Clonidina, Nitroprusiato

Question 13

Alternativa al uso de sulfato de magnesio en preeclampsia severa

Answer 13

Fenitoína

Question 14

Antídoto para la intoxicación por sulfato de magnesio

Answer 14

Gluconato de calcio

Question 15

Tx del Sx de HELLP

Answer 15

-Sulfato de Mg
Dexametasona para aumentar conteo plaquetario
-Antihipertensivos

Question 16

Estudio a solicitar en embarazada con preeclampsia o Sx de HELLP que presente EPIGASTRALGIA o DOLOR EN CSD para descartar un hematoma hepático

Answer 16

USG hepático

*Confirmar con TAC si paciente estable, o LAPE si paciente inestable

Question 17

Tx del hematoma hepático en embarazada con preeclampsia o Sx de HELLP

Answer 17

No roto: ligadura de arteria uterina

Roto: drenaje + ligadura de arteria hepática

Question 18

Factores de riesgo para transmisión materno-fetal de VIH

Answer 18

1. Carga viral en el parto >50 copias/ml
2. Falta de ARV
3. CD4 <200

Question 19

Metas del tx en hemorragia postparto

Answer 19

-Hb 7-9 mg/dl