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ENAM > Infecto 2 > Flashcards

Infecto 2 Flashcards

1
Q

Principal causa de muerte en pacientes con brucelosis

A

Endocarditis

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2
Q

Sinónimos de la brucelosis

A

Fiebre del Mediterráneo
Fiebre de Malta
Fiebre ondulante

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3
Q

Especie de brucella más común

A

B. melitensis

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4
Q

Personas en riesgo de infección por brucella

A

Trabajadores pecuarios, de mataderos, carniceros, veterinarios

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5
Q

Método de contagio de la brucelosis

A

Contacto con fluidos de animales infectados o consumo de lácteos no pasteurizados

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6
Q

Cuadro clínico de la brucelosis

A

Fiebre con picos elevados de predominio vespertino
Dolor abdominal o muscular
Sudoración profusa con predominio nocturno y olor característico
Mialgias y artralgias

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7
Q

Complicaciones de la brucelosis

A

Meningoencefalitis
Orquiepididimitis
Conjuntivitis/Uveítis
Hepatitis

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8
Q

Pruebas serológicas para el dx de brucelosis

A

Rosa de bengala
ELISA
SAT (standard aglutination test)
2-ME (2-mercaptoethanol)

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9
Q

Estándar de oro para dx de brucelosis

A

Mielocultivo

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10
Q

Médios de cultivo para brucelosis

A

Bordet Gengou

Botella de Castañeda

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11
Q

Prueba dx que se aplica a todos los pacientes con factores de riesgo y cuadro clínico compatible con brucelosis

A

Rosa de Bengala

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12
Q

Ig que detecta la prueba SAT para brucelosis

A

IgM
IgG
IgA

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13
Q

Ig que detecta la prueba 2-ME para brucelosis

A

IgG

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14
Q

Estudio obligado para confirmar la brucelosis

A

ELISA para Ac específico de brucela tipo IgM

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15
Q

Tx de elección en adulto con brucelosis

A

Tetraciclina + Estreptomicina

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16
Q

Tx de elección en niño, gestantes después del 1° trimestre y ancianos con brucelosis

A

Rifampicina + TMP-SMX

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17
Q

Tx para brucelosis resistente a tx

A

Doxiciclina + Rifampicina

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18
Q

Agentes causantes del cólera

A

V. cholerae 01 y 0139

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19
Q

Manifestaciones clínicas del cólera

A
  • Diarrea abundante (≥ 5 evacuaciones en 24 hr, no mayor a 5 días de evolución)
  • Vómito
  • Choque hipovolémico
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20
Q

Medio de cultivo para cólera

A

Cary Blair

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21
Q

Complicaciones del cólera

A

Desequilibrio electrolítico, azoemia prerrenal, acidosis metabólica, IRA

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22
Q

Manifestaciones clínicas de la sífilis congénita temprana

A

Condiloma lata, vesículas bulosas, pseudoparálisis, úlceras mucosas

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23
Q

Manifestaciones clínicas de la sífilis congénita tardía

A

Dientes de Hutchinson, molares de Moon o de Fournier, articulaciones de Clutton, ragadías, signo de Higoumenakis, tibia en sable

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24
Q

En qué consisten los MOLARES DE MOON O FOURNIER

A

Molares en forma de mora característicos de sífilis congénita

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25
Q

En qué consisten los DIENTES DE HUTCHINSON

A

Dientes anteriores con forma de pala

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26
Q

En qué consisten las RAGADÍAS

A

Fisuras cutáneas radiales en boca, nariz y ano características de sífilis congénita

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27
Q

En qué consisten las ARTICULACIONES DE CLUTTON

A

Derrame indoloro en las rodillas característico de sífilis congénita

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28
Q

En qué consiste el SIGNO HIGOUMENAKIS

A

Tercio clavicular interno ensanchado característico de sífilis congénita

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29
Q

En qué consiste el SIGNO DE WIMBERGER

A

Desmineralización y destrucción de la metáfisis proximal de la tibia característica de sífilis congénita

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30
Q

Signo patognomónico de lesión ósea en paciente con sospecha de sífilis congénita

A

Destrucción del cartílago nasal con deformidad en silla de montar

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31
Q

Indicaciones para rx de tórax en paciente con sospecha de sífilis congénita

A
  • Búsqueda de neumonía alba

- Sífilis tardía con signos de enfermedad aórtica

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32
Q

Apariencia radiográfica de la neumonía alba en sífilis congénita

A

Opacificación completa de ambos campos pulmonares

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33
Q

Tx de sífilis congénita

A

Penicilina G sódica

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34
Q

Intervalo de tiempo durante el cual se harán PL a niño con dx de neurosífilis una vez iniciado el tx

A

Intervalos de 6 meses hasta que el LCR sea normal

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35
Q

En qué consiste el TABES DORSALES

A

Pérdida de reflejos periféricos y propiocepción, ataxia, incontinencia urinaria

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36
Q

Lesión característica de la sífilis primaria

A

Chancro duro

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37
Q

En qué consiste el CHANCRO DURO

A

Pápula indolora que erosiona dejando una úlcera indolora (infecciosa) con bordes elevados e indurados.
En sífilis primaria.

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38
Q

Lesión característica de la sífilis secundaria

A

Condilomas planos

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39
Q

En qué consisten los condilomas planos

A

Coalescencia de pápulas en región perineal, son anchos y planos

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40
Q

Manifestaciones clínicas de la sífilis secundaria

A

Sx pseudogripal con fiebre, mialgias y EXANTEMA.

Condiloma plano.

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41
Q

Lesión característica de la sífilis terciaria

A

Gomas sifilíticas

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42
Q

En qué consisten las GOMAS SIFILÍTICAS

A

Lesiones granulomatosas asimétricas con dolor nocturno agrupadas en hueso, piel y otros tejidos

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43
Q

Cómo se hace el dx de sífilis primaria

A

Microscopía o biopsia

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44
Q

Cómo se hace el dx de sífilis secundaria, latente y tardía

A

VDRL
RPR
Ac treponémicos
Biopsia

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45
Q

Cuáles son las pruebas serológicas no treponémicas

A

VDRL y RPR

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46
Q

Cuál es la prueba serológica treponémica

A

FTA-ABS (absorción de Ac treponémicos fluorescentes)

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47
Q

Cuál es la utilidad de las pruebas no treponémicas en sífilis

A

Escrutinio y evaluación de la respuesta terapéutica

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48
Q

Cuál es la utilidad de las pruebas treponémicas en sífilis

A

Confirmación dx

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49
Q

Tx de elección en sífilis

A

Penicilina G benzatínica

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50
Q

Característica de las úlceras genitales en sífilis

A

Dolorosas, múltiples, acompañadas de adenomegalias inguinales

51
Q

Característica de las úlceras genitales en herpes

A

Múltiples, con vesículas y síntomas sistémicos como fiebre y artromialgias

52
Q

Característica de las úlceras genitales en chancroide

A

Úlcera solitaria, dolorosa, unilateral, supurante

Linfadenopatía dolorosa

53
Q

Agente etiológico del chancroide

A

H. ducreyi

54
Q

Características del granuloma inguinal

A

Pseudobubones que se ulceran, acompañados de adenopatías inguinales

55
Q

Agente etiológico del granuloma inguinal

A

K. granulomatis

56
Q

Prueba que confirma el dx de sífilis cuando VDRL es positivo

A

FTA-ABS

57
Q

Tx de sífilis en alérgicos a la penicilina

A

Doxiciclina

58
Q

Tx del herpes simple genital

A

Aciclovir VO

59
Q

Tx del chancroide

A

Azitromicina

Ceftriaxona

60
Q

Tx de elección en linfogranuloma venéreo

A

Doxiciclina

61
Q

Tx de 2° línea para linfogranuloma venéreo

A

Eritromicina

62
Q

Tx de 3° línea para linfogranuloma venéreo

A

Azitromicina

63
Q

Tx para Tx de 2° línea para linfogranuloma venéreo

A

1° Doxiciclina
2° Eritromicina
3° Azitromicina

64
Q

Cuándo se considera fracaso al tx en sífilis

A

Cuando no hay disminución de la titulación en 4 veces la basal tras 6 meses de tx

65
Q

Cuándo se considera fracaso al tx en chancroide

A

Tras 7 días de tx sin mejora de la lesión

66
Q

Cuándo se considera fracaso al tx en linfogranuloma venéreo

A

Cuando no hay mejoría de la lesión tras 7 días de tx en inmunocompetentes

67
Q

Principal complicación del tracoma

A

Ceguera

68
Q

Enfermedades que causa Chlamydia trachomatis

A 
Tracoma
Linfogranuloma venéreo
Cistitis
EPI
Sx de Fitz Hugh Curtis
69
Q

En qué consiste el tracoma

A

Inflamación ocular que provoca ulceración corneal, cicatrización, pannus y ceguera

70
Q

Complicaciones de la infección por C. trachomatis en mujeres

A

Obstrucción tubaria, embarazo ectópico e infertilidad

71
Q

Complicaciones de la infección por C. trachomatis en hombres

A

Orquiepididimitis

72
Q

Manifestaciones clínicas de la infección por C. trachomatis en mujeres

A

Incremento del flujo vaginal

Sangrado postcoital o intermenstrual

73
Q

Manifestaciones clínicas de la infección por C. trachomatis en hombres

A

Disuria
Desecho purulento
Dolor escrotal
Epididimitis

74
Q

Tx de infección por C. trachomatis

A

1° Doxiciclina
2° Azitromicina
3° Eritromicina
4° Ofloxacino

DoAziEriO

75
Q

Tx de infección por C. trachomatis en el embarazo

A

1° Eritromicina
2° Amoxicilina
3° Azitromicina

76
Q

Causa vírica más frecuente de anomalías congénitas

A

CMV

77
Q

Al ver que una célula posee una inclusión intracelular reportada como “ojo de búho” pensamos en

A

CMV

78
Q

Manifestaciones clínicas de infección por CMV

A

Asintomática o sx de mononucleosis infecciosa o postransfusión

79
Q

Complicación común de pacientes con VIH e infección con CMV

A

Retinitis

80
Q

Complicaciones de los neonatos infectados por CMV

A 
Sordera
Coriorretinitis
Calcificación intracerebral 
Microcefalia
Retraso mental
81
Q

Momento ideal para realizar amniocentésis en búsqueda de CMV

A

> 20 SDG

82
Q

Datos en el USG obstétrico que sugieren infección por CMV

A 
Oligo o polihidramnios
Hidrops fetal 
RCIU
Calcificaciones intrahepáticas
Microcefalia
83
Q

ITS que se presentan con úlceras genitales múltiples

A

Herpes

Granuloma inguinal

84
Q

ITS que se presentan con úlceras genitales únicas

A

Chancroide

Sífilis

85
Q

Prueba dx de influenzavirus

A

RT-PCR

86
Q

Tx antiviral de elección para infección por influenzavirus

A

Oseltamivir

87
Q

Tx antiviral de 2° línea para infección por influenzavirus

A

Zanamivir

88
Q

Manifestaciones clínicas de la infección por influenzavirus

A 
Fiebre >38.5°
Tos no productiva
Cefalea intensa
Artralgias
Faringitis
89
Q

Tx de paciente con infección por influenzavirus y >48 hr de evolución de los síntomas

A

Tx sintomático

90
Q

Antivirales usados en la quimioprofilaxis de influenzavirus

A

Oseltamivir

Zanamivir

91
Q

Acción a tomar en paciente con sospecha de infección por influenzavirus y evolución <72 hr

A

PCR inversa + Notificación epidemiológica

92
Q

Acción a tomar en paciente con sospecha de infección por influenzavirus y evolución >72 hr NO GRAVE

A

Tx ambulatorio

93
Q

Acción a tomar en paciente con sospecha de infección por influenzavirus y evolución >72 hr GRAVE

A

PCR inversa + Notificación epidemiológica

94
Q

Grupos de edad en mayor riesgo de contraer influenza grave

A

<5 y >65 años

95
Q

Tipo de virus que es la rabia

A

ARN del género Lyssavirus, familia Rhabdoviridae

96
Q

Principales métodos de contagio de la rabia

A

1°. Mordedura por animal rabioso

  1. Aspiración de guano en cueva
97
Q

Descripción de la exposición leve al virus de la rabia

A

Lameduras en piel erosionada o mordeduras/rasguños superficiales en tronco y miembros inferiores

98
Q

Descripción de la exposición grave al virus de la rabia

A

Lameduras en mucosas, mordeduras superficiales en cabeza o cuello, miembros superiores y genitales, o mordeduras profundas/múltiples

99
Q

Tx de la rabia con EXPOSICIÓN LEVE

A

Vacuna de cultivo de células en días 0, 3, 7, 14 y 30

*Vía IM en deltoides (niños pequeños en cara anterolateral externa del muslo)

100
Q

Tx de la rabia con EXPOSICIÓN GRAVE

A

Suero antirrábico o Gamma globulina antirrábica humana + Vacuna antirrábica

101
Q

Tx de la rabia en persona que acude después de 14 días de la agresión

A

Suero antirrábico o Gamma globulina antirrábica + Vacuna de cultivos de células en días 0 (2 dosis), 7 y 21

102
Q

Total de dosis de vacuna antirrábica que se aplicará en persona que acude después de 14 días de la agresión

A

4 dosis

Día 0 = 2 dosis
Días 7 y 21 = 1 y 1 (2 dosis)

103
Q

Tipo de virus que es el dengue

A

ARN de la familia Flaviviridae

104
Q

Principal mosquito que transmite el dengue

A

Aedes aegiptus

105
Q

Fases de la enfermedad del dengue

A
  1. Incubación (3-10 días)
  2. Febril
  3. Crítica o de FUGA PLASMÁTICA
  4. Recuperación o reabsorción de líquidos
106
Q

Clínica del dengue clásico (fiebre rompehuesos)

A
  • Fiebre
  • Dolor retroorbitario
  • Síntomas respiratorios y gastrointestinales leves
  • Mialgias y artralgias
  • Erupción maculopapular
107
Q

Clínica del dengue hemorrágico

A
  • Edema periférico
  • Ascitis
  • Efusiones pleural y pericárdica
  • Aumento del Htc
  • Trombocitopenia
108
Q

Pruebas dxs confirmatorias del dengue

A
  • Antígeno NS1
  • IgM
  • IgG (sólo si negatividad a IgM)
109
Q

Clasificación del dengue

A

Dengue no grave:
-Grupo A: sin signos de alarma—tx ambulatorio

  • Grupo B: con signos de alarma o comórbidos—tx intrahospitalario
  • Grupo C: dengue hemorrágico—–tx en UCI
110
Q

Tx del grupo A del Dengue

A

Hidratación con vida suero oral y paracetamol

111
Q

Tx del grupo B del Dengue

A

Hidratación IV

112
Q

Tx del grupo C del Dengue

A

UCI

Concentrados eritrocitarios y plaquetarios

113
Q

Tipo de virus que es el Zika

A

ARN del género Flavivirus de la familia Flaviviridae

114
Q

Vector que trasmite el virus Zika

A

Mosquito del género Aedes y Cules quinquefasciatus

115
Q

Clínica del virus Zika

A
  • Fiebre
  • Conjuntivitis
  • Artritis y mialgias
  • Erupción cutánea
116
Q

Complicaciones neurológicas severas del virus Zika

A
  • Sx de Guillain-Barré

- Microcefalia en neonatos

117
Q

Pruebas dxs del virus Zika

A

PCR e IgM

118
Q

Tx del virus Zika

A

Paracetamol
Antihistamínicos
Hidratación

119
Q

Tipo de virus que es el Chikungunya

A

ARN del género Alphavirus de la familia Togaviridae

120
Q

Vectores del Chikungunya

A

Mosquitos de las especies Aedes y Mansonia africana

121
Q

Clínica del Chikungunya

A
  • Fiebre súbita (>39°C)
  • Artralgias y mialgias
  • Erupción maculopapular de predominio en tórax
  • Conjuntivitis
122
Q

Dx del Chikungunya

A
  • PCR
  • IgM
  • ELISA
123
Q

Tx del Chikungunya

A

Hidratación y paracetamol

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