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ENAM > Medicina interna variado > Flashcards

Medicina interna variado Flashcards

1
Q

Reacción de Mitsuda negativa y células de Virchow se encuentran en

A

Lepra lepromatosa

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2
Q

Enfermedad en la que aparece el “medallón heráldico”

A

Pitiriasis rosada

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3
Q

Antifímico no recomendado durante el embarazo

A

Estreptomicina

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4
Q

Enfermedades a las que se asocia el Sx de Sjogren

A
  1. Artritis reumatoide
  2. LES
  3. Esclerosis sistémica
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5
Q

En pacientes con esófago de Barret, cuál es la estirpe histológica más frecuente de cáncer de esófago

A

Adenocarcinoma

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6
Q

Fármaco que tiene efectos benéficos sobre la remodelación cardíaca y está aprobado para el tx de la insuficiencia cardíaca posinfarto

A

(IECA)

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7
Q

Tx de elección para la brucelosis

A

Estreptomicina + tertraciclinas

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8
Q

Estándar de oro para dx fiebre tifoidea

A

Mielocultivo

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9
Q

Grupos de pruebas para el dx de sífilis

A

1) Examen directo: microscopía en campo oscuro y fluorescencia directa
2) Cultivo: en células epiteliales de conejo

3) Serología:
- Pruebas no treponémicas (VDRL y RPR)
- Pruebas treponémicas (FTA-ABS y MHA-TP)

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10
Q

Son las pruebas treponémicas para el dx de sífilis

A

FTA-ABS y MHA-TP

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11
Q

Son las pruebas no treponémicas para el dx de sífilis

A

VDRL y RPR

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12
Q

Germen más frecuentemente aislado en la endocarditis aguda bacteriana de válvula nativa

A

S. aureus

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13
Q

Complicación grave de una neumonía por estafilococo

A

Neumatocele (cavidad de pared fina llena de aire en el interior del parénquima pulmonar)

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14
Q

Principal factor de riesgo para desarrollar cáncer renal de células claras

A

Tabaco

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15
Q

Medicamento que acorta el periodo del cólera en niños

A

Eritromicina

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16
Q

Complicación relacionada al tx con metrotexate

A

Deficiencia de folatos

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17
Q

Fármaco que comparte el mismo mecanismo de acción del metotrexate pero que posee acción antiparasitaria

A

Pirimetamina

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18
Q

Tx de elección para el CUCI

A

Sulfasalazina

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19
Q

Válvula más frecuentemente afectada por la cardiopatía reumática

A

Mitral

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20
Q

Patología en la que se encuentra el “signo de la hamaca”

A

Prolapso de la válvula mitral

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21
Q

Cultivo utilizado para el dx de brucelosis

A

Ruiz Castañeda

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22
Q

Tinción para diagnosticar herpes

A

Tzanck

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23
Q

Vector que transmite la enfermedad de Chagas

A

Chinche

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24
Q

Lugar donde se encuentra más frecuentemente el mixoma cardíaco

A

Aurícula izquierda

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25
Q

Medicamentos que comúnmente inducen asma

A

ASA y propanolol

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26
Q

Mecanismo de acción de las sulfonilureas

A

Estimulación de las células β para liberar insulina

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27
Q

Mejor estudio para hacer el dx de enfermedad de Chagas crónica

A

PCR

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28
Q

Son los dos efectos principales del asma en las vías aéreas por efecto de la inflamación crónica

A
  1. Proliferación de las proteínas de la matriz extracelular

2. Hiperplasia vascular

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29
Q

Es el estudio más sensible para el dx de EPOC

A

TAC de alta resolución

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30
Q

Enfermedad de la que es característica el signo del “vaso recto de Simon”

A

Enfisema pulmonar

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31
Q

Única terapia que ha demostrado disminuir la progresión de la enfermedad en un paciente con EPOC

A

Cese del hábito tabáquico

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32
Q

Cromosoma en que se encuentra el gen CFTR de la fibrosis quística

A

7

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33
Q

Característica de la mutación III del gen CFTR de la fibrosis quística

A

REGULACIÓN DEFECTUOSA: la proteína es sintetizada adecuadamente, pero el canal permanece cerrado ante los estímulos fisiológicos

34
Q

Indicaciones para pedir α-1-antitripsina en un paciente con EPOC

A

<45 años y sin antecedentes de riesgo para EPOC

35
Q

Causa de la mielinolisis pontina central

A

Corrección rápida de la hiponatremia severa (8 mEq/L en 24 hr)

36
Q

Clínica de la mielinolisis pontina central

A

Tarda 1 semana en manifestarse:

  • Hipotensión
  • Parálisis de nervios craneales
  • Signos cerebelosos y piramidales
37
Q

En un paciente con dx de hipertigliceridemia familiar sin tx, qué hallazgo esperaría encontrar en una muestra de sangre

A

Pseudohiponatremia

38
Q

Tx de la candidiasis esofágica

A

Fluconazol o itraconazol VO o IV

39
Q

Neoplasia a la que se asocia la endocarditis causada por Streptococcus bovis

A

Cáncer de colon

40
Q

Triada de Wernicke

A
  1. Encefalopatía
  2. Ataxia
  3. Alteraciones oculomotoras
41
Q

Causa de la encefalopatía de Wernicke

A

Deficiencia de vitamina B1 (tiamina)

42
Q

Micosis que afecta principalmente piel y mucosas produciendo boca de tapir

A

Paracoccidioidomicosis

43
Q

Periodo de incubación habitual de la uretritis gonocócica

A

2 a 7 días

44
Q

Década de la vida en que es más frecuente el infarto al miocardio

A

Sexta

45
Q

Causa más frecuente de ruptura esplénica por enfermedad

A

Paludismo

46
Q

Mecanismo fisiopatogénico de la salmonella en el intestino

A

Afectación de las placas de Peyer

47
Q

Tx de 1° línea para pacientes con fiebre tifoidea

A

Ciprofloxacino, Cefixima o Cloranfenicol

48
Q

Característica clínica principal del botulismo

A

Parálisis flácida descendente simétrica que ocasiona insuficiencia respiratoria

49
Q

Causa más frecuente de embolia cerebral en menores de 50 años

A

Cardiopatía reumática

50
Q

Tx de la neurosífilis

A

Penicilina G cristalina IV

ó Penicilina G procaínica IM

51
Q

Tipo de anemia en la que están indicados los corticoides

A

Hemolítica autoinmune

52
Q

Tx farmacológico de elección de la taquicardia supraventricular

A

Adenosina

53
Q

Agente etiológico del mal del pinto

A

Treponema carateum

54
Q

Agente etiológico de la frambesia o pian

A

Treponema pertenue (espiroqueta transmitida por contacto directo con el exudado de las lesiones)

55
Q

Cómo se manifiesta el fenómeno de prozona

A

Aglutinación de Ac en dilución elevada pero no en baja

56
Q

Periodo de incubación de Y. enterocolítica

A

4 a 10 días

57
Q

Clínica más frecuente de la enterocolitis por Y. enterocolítica

A

Fiebre, dolor abdominal y diarrea

Complicaciones: perforación del íleon y sangrado rectal (secundario a úlceras)

58
Q

Segmento del intestino más frecuentemente afectado por Y. enterocolítica

A

Íleon

59
Q

Agente causal de IVU en los diabéticos más común

A

E. colli

60
Q

Tx de la IVU no complicada

A

1°. TMP-SMX

2. Nitrofurantoína

61
Q

Mejor método para estadificar el CA renal

A

TAC helicoidal

62
Q

Causa más frecuente de pancreatitis aguda

A

Litiasis biliar

63
Q

Tx inicial de la Tioiditis de Riedel

A

Corticoides + Cx descompresiva o resectiva

64
Q

Enfermedad en la que se observa el ribete de Burton

A

Saturnismo

65
Q

En un paciente con acidosis metabólica, por cada mm/Hg que disminuya la pCO2, el HCO3 disminuye

A

1 mEq/L

66
Q

En un paciente con acidosis respiratoria, por cada 10 mm/Hg que aumente la pCO2, el HCO3 aumenta

A

Acidosis respiratoria:

  • Aguda: 1 mEq/L
  • Crónica (>48 hr): 3.5 mEq/L
67
Q

Siguiente paso a seguir en un paciente con acidosis metabólica con brecha aniónica normal

A

Determinar la brecha aniónica urinaria (para definir si la alteración de debe a causas renales o extrarrenales)

68
Q

Triada de la hidrocefalia normotensa

A
  1. Trastorno de la marcha que progresa con lentitud
  2. Alteración de la función mental
  3. Incontinencia de esfínteres
69
Q

Fármaco permitido para el tx de la psoriasis severa en una embarazada

A

Ciclosporina

70
Q

Tx tópico (casos leves ó <10 SCA) de la psoriasis

A

1°. Esteroide +/- Análogo de vitamina D (Calcipotriol) ó Retinoide (tazatoreno)

2°. Inhibidor de calcineurina

3°. Alquitrán de hulla y/o Ácido salicílico y/o Urea

71
Q

Tx tópico de elección para la psoriasis

A

Esteroide +Calcipotriol ó Retinoide (tazatoreno)

72
Q

Retinoide tópico usado en el tx de la psoriasis

A

Tazatoreno

73
Q

Recomendación que debe hacérsele al paciente que iniciará tx tópico con tazaroteno para psoriasis

A

No aplicar en piel sana

74
Q

Son los criterios para considerar una psoriasis severa

A
  • Afectación >30% de la SC

- PASI >30 pts

75
Q

Tx de 1° línea de la psoriasis severa

A

1°. Ciclosporina, MTX o Acitreina (retinoide)

2°. Sulfasalazina, Leflunomida o Tacrolimus

76
Q

Son los retinoides disponibles para el tx de la psoriasis

A

Tazaroteno y Acitreina

77
Q

Medicamento tópico para lesiones psoriáticas en el cuero cabelludo

A

Alquitrán de Hulla

78
Q

Fármaco seguro para el tx de la psoriasis en un paciente que además tiene ICC grado III

A

MTX

79
Q

Agente biológico, inhibidor de IL 12 e IL 23, indicado como inductivo en pacientes con psoriasis severa

A

Ustekinumab

80
Q

Fármaco sistémico no recomendado para pacientes con psoriasis y hepatopatía

A

MTX

81
Q

Agente sistémico indicado para un paciente obeso con psoriasis moderada

A

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