Salud Publica grupo wsp Flashcards
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La efectividad corresponde a:
A) La capacidad de una intervención de lograr resultados favorables medidos en años de vida ganados, ajustados por calidad
B) La capacidad de una intervención de lograr resultados favorables a menor costo
C) La capacidad de una intervención de lograr resultados favorables en condiciones ideales, controladas
D) La capacidad de una intervención de lograr resultados favorables en condiciones similares a las reales
E) La capacidad de una intervención de lograr resultados favorables cuando otras intervenciones han fallado
D) La capacidad de una intervención de lograr resultados favorables en condiciones similares a las reales
C es eficacia (en condiciones ideales)
B es eficiencia (a menor costo)
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?
A) Los pacientes pertenecientes al tramo D de FONASA pueden optar al sistema de libre elección
B) A los pacientes pertenecientes al tramo B de FONASA no se les exige copago
C) Los pacientes pertenecientes al tramo A de FONASA reciben atención gratuita
D) Los pacientes del tramo B de FONASA no pueden optar al sistema libre de elección
E) A los pacientes del tramo C de FONASA se les exige copago
D) Los pacientes del tramo B de FONASA no pueden optar al sistema libre de elección
Tramo A: indigentes/ embarazadas, sin copago, sin libre elección
Tramo B: Funcionarios, sin copago, libre elección
tramo C: medio copago, libre elección
tramo D: Full copago, libre elección.
Se evaluó la utilidad de una nueva prueba de sangre oculta en deposiciones, como pesquisa de cáncer de colon. Para esto se realizaron tomas a 200 pacientes con sospecha clínica de cáncer de colon y se comparó con el gold standar: La colonoscopía, obteniéndose los siguientes resultados:
Coln + / Coln -
Pr+ 33 17
Pr- 7 143
El valor predictivo negativo de la nueva prueba es: A) 33/40 B) 143/160 C) 33/50 D) 143/150 E) 7/143
D) 143/150
Valor predictivo negativo: verdaderos negativos en total de pruebas negativas.
En una población de 3000 personas hay 1000 que fuman. Se sabe que la tasa de incidencia de cáncer de vejiga a lo largo del tiempo es de 5% en los pacientes no fumadores y de 10% en los pacientes fumadores. Si ninguno de los pacientes de la población fumara ¿Qué porcentaje de los casos totales se prevendría? A) 25% B) 33% C) 50% D) 66% E) 75%
Pauta A
5% de 2000 (no fumadores): 100 casos
10% de 1000 (fumadores): 100 casos
Al prevenir el fumar, esos 100 casos de los 1000 fumadores se vuelven 50 (La incidencia en no fumadores es 5%). por lo que el 5% de 3000 es 150 casos, por lo que habría una reducción de 50 casos (200 antes), por lo que habría una reducción del 25%
Los estudios de casos y controles de caracterizan por:
A) tener pocos sesgos
B) calcular las incidencias de enfermedad
C) poder relacionar una enfermedad con varios factores de riesgo
D) ser prospectivos
E) ser experimentales
C) poder relacionar una enfermedad con varios factores de riesgo
CASO CONTROL
• Retrospectivo.
• Enfermos (casos) y sanos (controles)
• Pueden ser varios controles por caso
• Se ve si fueron expuestos a un FR antes
• Se comparan las tasas de exposición
• Se calcula Odds Ratio (OR) = AD / BC , porque no puedo calcular el RR
• Barato y sirve para casos raros
• Puede evaluar varios FR en 1 enfermedad
• Sesgo de memoria
Respecto a CENABAST es verdadero que:
A) Los hospitales públicos deben comprar todos sus insumos a través de este organismo
B) Es la institución responsable de fiscalizar la calidad y el adecuado funcionamiento de los productos utilizados por el sistema público
C) Corresponde a un conjunto de laboratorios que proveen al sistema de salud chileno de medicamentos y otros insumos
D) permite al sistema de salud chileno tener un mayor poder de negociación con los proveedores
E) Vende sus productos al precio indicado por el mercado
D) permite al sistema de salud chileno tener un mayor poder de negociación con los proveedores
CENABAST (central nacional de abastecimiento) es un organismo público que busca comprar grandes cantidades de medicamentos e insumos a precios más bajos a modo de poder ofrecerlos a los servicios de salud y consultorios más baratos. Estos no están obligados a comprarlos, y pueden comprar a proveedores privados según sus preferencias.
Un paciente de 50 años, taxista afiliado a FONASA, contratado por una empresa afiliada a la ACHS, sufre accidente de tránsito, resultando con fractura expuesta de peroné. Con respecto a esta situación ¿Quién debe pagar su tratamiento?: A) El mismo taxista B) FONASA C) El empleador D) El estado E) La ACHS
E) La ACHS
La ACHS y la Mutual de seguridad y el instituto de seguridad del trabajo (IST), son instituciones privadas sin fines de lucro que velan por la seguridad e higiene en materia laboral, asi como la prevención y tratamiento de enfermedades profesionales y los accidentes de trabajo y el trayecto. Actuan como:
- seguro (reciben aporte del empleador)
- prestadores (dan tratamiento a patologia laboral)
- preventiva (dan charlas preventivas a empresas)
En un grupo de estudiantes se determinó que la mediana de la edad es 14 años. Esto quiere decir que:
A) La mitad de los estudiantes tiene 14 años
B) la mitad de los estudiantes tiene menos de 14 años
C) las edades de los alumnos promedian 14 años
D) La edad que más se repite es 14 años
E) la mitad de los alumnos tienen edades cercanas a los 14 años
C) las edades de los alumnos promedian 14 años
Mediana o percentil 50: se ordenan los resultados de menor al mayor y se elige el resultado de al medio, si hay 2 se promedia.
Media o promedio: se suman todos los resultados y se dividen en el número de resultados.
Moda: es el número que se repite más veces.
El proceso de transición demográfica que han experimentado varios países del mundo, con un importante aumento de la población, se debe principalmente a la combinación de:
A) Baja tasa de natalidad y alta tasa de mortalidad
B) Alta tasa de natalidad y alta tasa de mortalidad
C) Alta tasa de natalidad y baja tasa de mortalidad
D) Baja tasa de natalidad y baja tasa de mortalidad
E) Alta tasa de fecundidad y baja tasa de mortalidad
C) Alta tasa de natalidad y baja tasa de mortalidad
Característico de la pirámide de transición demográfica.
Pirámides:
Joven: alta tasa de natalidad y alta tasa de mortalidad. países pobres. Enfoque grupo materno-infantil y enfermedades infecciosas y nutricionales.
Transición: Alta tasa de natalidad y baja tasa de mortalidad. Países desarrollo intermedio. Enfoque al adulto mayor y enf. crónico degenerativas no transmisibles.
Envejecida: Baja tasa de natalidad y baja tasa de mortalidad. Países desarrollados. Enfoque adulto mayor y enf. crónico degenerativas no transmisibles.
La presencia de obesidad, como causa de diabetes tipo II, se puede calificar como una causa: A) No necesaria pero suficiente B) Necesaria pero no suficiente C) Necesaria y suficiente D) Ni necesaria ni suficiente E) Variable según población estudiada.
D) Ni necesaria ni suficiente
En un ensayo clínico controlado se comparan dos tratamientos antiagregantes “A” y “B” como prevención del infarto agudo al miocardio. El tratamiento “A” presentó una menor incidencia de infarto, con un RR 0.88 respecto al tratamiento “B” y un valor p: 0.06. Esto quiere decir que:
A) El tratamiento “A” es mejor que el tratamiento “B”
B) La probabilidad de que el tratamiento “A” sea mejor que el tratamiento “B” es 0.88
C) Ambos tratamientos son igualmente efectivos
D) Si ambos tratamientos fueran iguales, la probabilidad de encontrar esta diferencia en un estudio similar sería 0.06
E) La probabilidad de que el tratamiento “A” sea mejor que el tratamiento “B” es 0.94
D) Si ambos tratamientos fueran iguales, la probabilidad de encontrar esta diferencia en un estudio similar sería 0.06
RR si es:
>1 = asociación positiva (aumenta el riesgo)
1= mismo riesgo, no hay asociación
<1 = asociación negativa (disminuye el riesgo)
Dos intervenciones A y B fueron comparadas. A resultó mejor que B, p = 0,06 ¿Qué
significa que “p” sea igual a 0,06?. Dé dos respuestas
- Primero: significa que la probabilidad debida al azar, que “a” sea mejor que “b” es de un
6%.
- Segundo:. Si es que “a” y “b” fueran iguales la probabilidad de encontrar estas diferencias
por el azar sería de 6%.
- Tercero: No hay diferencias significativas (No basta quedarse con esto, ya que la
probabilidad de que sí haya diferencias es 94%: se debe hacer un nuevo estudio, con un
mayor tamaño muestral).
¿A qué tipo de estudio corresponde el siguiente enunciado? "Se selecciona un grupo de 50 pacientes, afectos de hepatocarcinoma y otro grupo de 100 pacientes, de edad similar, sanos y se comparan las tasas de exposicion previa al alcohol" A) Caso control B) estudio de prevalencia C) Cohortes D) Ensayo clínico E) Ecológico
A) Caso control
¿ A qué tipo de estudio corresponde el siguiente enunciado? "Se selecciona una muestra de 5000 pacientes y se les miden los niveles de colesterol y triglicéridos, determinando el número de pacientes con hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia" A) Transversal B) Ensayo de campo C) Ecológico D) Cohortes E) Intervención comunitaria
A) Transversal
Se calculó la prevalencia de una enfermedad en un instante.
El exceso de riesgo de enfermar, en los pacientes sometidos a un factor de riesgo, se denomina: A) Odds Ratio B) Likehood Ratio C) Riesgo Relativo D) Riesgo atribuible E) Riesgo Atribuible poblacional
D) Riesgo atribuible
RA: se define como el exceso de riesgo en los sujetos expuestos a un factor de riesgo.
Se seleccionan 30 pacientes diagnosticados de lupus sistémico y 60 pacientes sanos y se les pregunta si fumaban antes de ser diagnosticados. ¿A qué tipo de estudio corresponde?
A) Casos controles B) Cohortes C) Transversal D) Ensayo clínico controlado E) Ensayo de campo
A) Casos controles
Caso control: se define como seleccionar 2 grupos, uno con la enfermedad y otro sano y se evalúa si estuvieron expuestos a determinados factores de riesgo en el pasado.
