Reumato: Miscelâneas em Reumatologia Sjögren, Esclerose Sistêmica e Miopatias Inflamatórias

Question 1

Quais as 3 formas da esclerose sistêmica?

Answer 1

Difusa, limitada e sine escleroderma (sem espessamento de pele)

Question 2

Qual o anticorpo relacionado com a síndrome de Sjogren?

Answer 2

Anti Ro (pontua 3 no clitério classificatório, 4 já diagnostica)

Question 3

Quais as 5 manifestações da Síndrome Antissintetase?

Answer 3

Febre (Ou Fy), Artrite (Poliartrite), Miopatia (proximal), Intersticiopatia e Mãos de Mecânico (descama na lateral);

Question 4

Quais os dois anticorpos da miopatia Necrosante Autoimune?

Answer 4

Anti SRP e Anti HMGCOAR (principal induzido por estatina)

Question 5

Qual pneumopatia mais específica da forma extraglandular da síndrome de Sjogren?

Answer 5

Pneumonia Intersticial Linfocítica (PIL)

Question 6

Em relação as formas cutânea difusa e cutânea limitada da esclerose sistêmica, quais anticorpos mais associados e o padrão pulmonar acometido?

Answer 6

Difusa= Anti SCL-70(topopolimerase I) + Intersticiopatia;

Limitada= Anti-centrômero + Hipertensão pulmonar

Question 7

Qual o principal fator prognóstico da síndrome de Sjogren?

Answer 7

Presença de linfoma (Lembrar que parotidites de repetição que n respondem a tto é importante biopsiar)

Question 8

O que lembrar de Dermatomiosite e de Polimiosite

Answer 8

Dermatomiosite: Acomete pele + musculo; presença de heliotropo (sem poupar sulco nasolabia), Pápulas de Gottrom, V do decote (Sinal de Xale); “come pelas beiradas” acomete perimísio, mais relacionado com TCD4+;

Polimiosite: Semelhante a dermatomiosite, porém sem acometimento cutâneo; Acomete endomísio e relacionado com TCD8+;