DM Antidiabéticos Orais e Subcutâneos Flashcards
Qual a meta de HbA1c no tratamento do DM?
DM1 e DM2, em geral =< 7%;
Idoso saudável =<7,5%
Idoso comprometido =< 8%;
Idoso muito comprometido= evitar hipo e hiperglicemia
Qual orientação no tratamento não medicamentoso no DM ?
Ativ. Física de moderada a alta intensidade >150 min/sem; Dieta rica em fibras + proteína + CHO complexos + gorduras mono e poli- insaturadas
Quais os principais tópicos da Metformina?
Droga inicial de escolha, indicada para tratamento de pré-DM e SOP, reduz eventos cardiovasculares, não causa hipoglicemia, pode levar a distúrbios gastro intestinais, deficiência de B12 e acidose lática. TFG <45 e >30 dose máxima de 1g permitida, TFG <30 contra indica
Quais as principais informações sobre as sulfoniluréias?
Aumento de secreção de insulina no pâncreas, redução de complicações microvasculares ( principalmente retinopatia), diminui bem a HbA1c, podem levar a hipoglicemia e ganho de peso
Quais principais tópicos de Inibidores de DPP4?
Raros eventos adversos, não causam hipoglicemia, ação neutra no peso, podem ser usados em qualquer estágio da DRC, preferíveis em associação em pacientes com múltiplas comorbidades,
Quais principais informações sobres os Inibidores de SGLT2?
Redução da mortalidade cardiovascular, evita progressão de DRC e reduz internações por ICFER e ICFEP; auxiliam na perda de peso por perda de calorias na urina. Podem gerar infecções genitais e do trato urinário ( glicosúria ) e tem como complicação Cetoacidose Euglicêmica.
Quais principais tópicos sobre análogos de GLP1?
Reduzem mortalidade cardiovascular e albuminúria, potente na perda de peso, reduz transaminases, inflamação e melhora histopatológica na doença hepática gordurosa metabólica, raramente causa hipoglicemia. Efeitos adversos comuns = náuseas, vômitos, diarreia e obstipação.
Quais medicações de escolha pra realizar tratamento do diabetes em paciente de alto risco cardiovascular?
Metformina + iSGLT2 ou Metformina + a-GLP1
