Psiquiatria: Transtornos por uso de Substâncias Álcool

Question 1

O que é o questionário CAGE, o que ele significa

Answer 1

C – (cut down)– Alguma vez sentiu que deveria diminuir a quantidade de bebida ou parar de beber?
0 – ( ) não 1 – ( ) sim

A – (annoyed) – As pessoas o (a) aborrecem porque criticam o seu modo de beber?
0 – ( ) não 1 – ( ) sim

G – (guilty) – Se sente culpado (a) pela maneira com que costuma beber?
0 – ( ) não 1 – ( ) sim

E – (eye opened) – Costuma beber pela manhã (ao acordar), para diminuir o nervosismo ou a ressaca?
0 – ( ) não 1 – ( ) sim

Resultado: Se duas ou mais questões foram respondidas afirmativamente, paciente com fator de risco para dependencia

Question 2

Qual fármaco anti fissura usado na dependencia do álcool é um agonista opioide e contra indicado em pacientes com insuficiência hepática?

Answer 2

Naltrexona;

Lembrar de ter cuidado em pacientes com dependencia de opioide e lembrar que Acomprosato escolha em pacientes hepatopatas,

Question 3

Qual a condição relacionada ao uso de álcool e deficiência de tiamina que cursa com confusão mental, ataxia e alteração da motilidade ocular (nistagmos) ?

Answer 3

Encefalopatia de Wernicke;

Lembrar q se amnésia anterógrada ganha componente Korsakoff

Question 4

Qual a condição relacionada ao uso de álcool e deficiência de tiamina que cursa com amnésia, confusão mental, ataxia e alteração da motilidade ocular?

Answer 4

Síndrome de Wernicke Korsakoff

Question 5

Qual a escala que avalia a gravidade da síndrome de abstinência alcólica?

Answer 5

CIWA-Ar

Lembrar que se >18 ou 20, depende da referência, grave e necessita de internação, na abstinência sempre tiamina e BZD

Question 6

Qual psicofármaco é usado na abstinência alcoólica mas contra indicado na intoxicação alcoólica?

Answer 6

Benzodiazepínicos

Diazepam ou Lorazepam, sendo o último indicado para hepatopatas

Question 7

Qual psicofármaco pode ser usado na intoxicação alcoólica mas deve ser evitado na abstinência alcoólica?

Answer 7

Haloperidol (antipsicótico)

Question 8

Qual medicação deve ser usada tanto na abstinência quanto na intoxicação alcoólica para evitar síndrome de Wernicke Korsakoff?

Answer 8

Tiamina (Vitamina B1)