Cardiologia: Hipertensão Arterial Sistêmica Flashcards
O paciente é considerado hipertenso a partir de qual valor de PA no consultório?
> =140x90
Qual definição de HAS mascarada?
Níveis pressóricos normais no consultório mas elevadas no MAPA e MRPA
Hipertensão que não é controlada com uso de 3 anti hipertensivos ( em doses adequadas) incluindo um diurético?
Hipertensão resistente ( refratária é com 5 classes ou mais)
Quais os anti hipertensivos de primeira linha na gestação
Metil-dopa, nifedipina de ação prolongada, beta bloq exceto atenolol
Quais principais causas de HAS secundária e como fazer investigação inicial
SAHOS (Paciente obeso, que ronca, com sonolência diurna)= Polissonografia;
Renovascular ( Piora importante da função renal com IECA/BRA, aterosclerose em outros territórios)= USG doppler de artérias renais.
Hiperaldosteronismo Primário ( Hipocalemia)= Dosagem de aldosterona(>15) e atividade plasmática de renina (>30)
Feocromocitona ( Paciente com tremores, palpitações, sudorese, cefaleias)= metanefrinas plasmática livres ou metanefrinas + catecolaminas urinárias
OUTRAS CAUSAS:
Hipo e hipertireoidismo (dosar T4L e TSH); Coarctação de Ao ( diferença de PA em MMSS e MMII); Sd de cushing ( uso de corticoide faz teste de supressão com dexametasona)