DM Insulinoterapia

Question 1

Quais indicações de iniciar insulina?

Answer 1

Sintomas ( poliúria, polifagia, polidipsia e perda de peso) com HbA1C >= 9%; Fora da meta terapêutica mesmo com otimização do tratamento com andiabéticos orais e/ou SC + MEV; Gravidez; Internação

Question 2

Quais são as insulinas basais e prandiais?

Answer 2

Prandiais: lispro, asparte e glilusina, regular
Basais: NPH, Degludeca, glargina, Detemir

Question 3

Como iniciar insulinoterapia no paciente com DM1?

Answer 3

Dose total diária prandial + basal = 05 a 1 UI/kg/dia;
50% basal 50 % prandial, sendo 2/3 da basal pela manhã e 1/3 a noite e 1/3 da prandial antes do café, 1/3 antes do almoço e 1/3 no jantar

Question 4

Como iniciar insulinoterapia no paciente com DM2?

Answer 4

NPH ou glargina 10UI as 22 hrs (bed time) ou 0,1 UI/kg; suspender sulfonilureias e manter demais antidiabéticos orais/SC; Demais doses conforme demanda do mapa glicêmico