Oesophagale perforatie Flashcards
1
Q
Etiologie Oesophagale perforatie?
A
- Iatrogeen
- Tumor
- Vreemdlichaam ingestie
- Maligniteit
- Boerhaave syndroom
2
Q
Wat is het boerhaave syndroom?
A
Ernstig braken/toegenomen intrathoracale druk –> ruptuur van alle lagen van oesophaguswand
3
Q
Waar is ruptuur van Boerhaave syndroom gelegen?
A
Distale 1/3 slokdarm
4
Q
Risicofactoren ontwikkelen Boerhaave syndroom?
A
- Inname van grote hoeveelheden alcohol of voedsel
- Herhaalde episodes van braken
- Aanhoudend hoesten
5
Q
Kliniek Oesophagale perforatie?
A
Mackler Triade:
- Braken en/of kokhalzen
- Ernstige retrosternael pijn met soms uitstraling naar rug
- Subcutaan of mediastinaal emfyseem
6
Q
BO Oesophagale perforatie?
A
- RX thorax
- Oesophagografie met contrast (Gouden standaard)
- CT scan
7
Q
Initiele behandeling Oesophagale perforatie?
A
- NPO (nothing per mouth)
- Breed spectrum AB
- Definitieve chirurgische behandeling
8
Q
Wat moeten we zeker aan denken bij oesophagus perforatie?
A
GEEN ENDOSCOPIE –> kan ruptuur verergeren
