Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD)

Question 1

Definitie Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) ?

Answer 1

 Steatose in > 5% van hepatocyten
 In afwezigheid van andere oorzaken: alcoholgebruik, niet-metabole oorzaken: glutenintolerantie of hepatitis C, medicatie: corticosteroïden, cordarone, …

Question 2

Vormen Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) ?

Answer 2

Non-alcoholic fatty Liver (NAFL) = Puur vervetting van lever
Non-alcoholic steatohepatitis (NASH) = Inflammatie, fibrose, cirrhose en HCC

= uiting van de lever van metabool syndroom (insuline resistentie)

Question 3

Kliniek Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) ?

Answer 3

• Meestal asymptomatisch
• Malaise, vermoeidheid, vage pijn rechterhypochondrium
• Hepatomegalie

Question 4

BO Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) ?

Answer 4

 Labo: gestegen ALT en AST (kan ook nl. zijn), AST/ALT < 1, gestegen alk. Fosfatase, gestegen ferritine en transferrine saturatie
 Echo: verhoogde echogeniciteit
 CT: gedaalde leverdemping
 MRI: verhoogd vetsignaal

Question 5

Behandeling Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) ?

Answer 5

Optimale behandeling metabool syndroom:

• Behandelen diabetes
• Gewichtverlaging: gezonde voeding en sport
• Behandelen hypertensie
• Behandeling dyslipidemie

–> er is geen specifieke behandeling van NASH