Gastro-oesophagal reflux disease (GERD)

Question 1

Definitie GERD?

Answer 1

• Symptomen en/of letsels ontstaan secundair aan reflux van maaginhoud naar slokdarm

Question 2

Etiologie van GERD?

Answer 2

• Incompetente LES

- Hiatale hernia

Question 3

Kliniek GERD?

Answer 3

	Pyrosis en regurgitaties 
	Epigastralgie, retrosternale pijn 
	Meer last na maaltijd en bij liggen 
- Keelpijn, heesheid, branderige tong of keel, globus, posterieure laryngitis, randerosies 
- Hoest, astma, speudoangor 
- Hik, dyspepsie

Question 4

Wat zijn de alarmsymptomen in GERD?

Answer 4

o Dysfagie, odynofagie, vermagering, anemie

–> endoscopie aangewezen

Question 5

BO vermoeden GERD?

Answer 5

• 24u pH metrie + impedantiemeting
• Endoscopie
• Slokdarm manametrie
• OMD: RX + contrast

Question 6

Behandeling milde GERD?

Answer 6

• Levensstijlaanpassingen: vermageren, minder eten, bed verhogen, …
• Antacida: gaviscon
• H2-antagonist: famotidine
• PPI: omeprazole 80 mg ‘s morgens

Gedurende minstens 4 weken

Question 7

Heelkundige behandeling GERD?

Answer 7

Fundoplicatuur

Question 8

Complicaties GERD?

Answer 8

• Barrett epitheel
• ijzerdeficiëntie anemie
• Oesophagale stricturen
• Complicaties door aspiratie van maaginhoud –> aspiratie pneumonie, chronische bronchitis, astma
• Reflux laryngitis: heesheid