Ascitis Flashcards
1
Q
Definitie Ascitis?
A
- Aanwezigheid van vocht in de peritoneale holte
= meest voorkomende complicatie bij decompensatie in cirrose !!!
2
Q
PF Ascitis?
A
3
Q
Symptomen Ascitis?
A
Progressieve opgezette buik ; symptomen geassocieerd met verhoogde opgezette buik omvatten –> vroege verzadiging, gewichtstoename, ademnood
Verschuivende dullness
Buikwand hernia’s
Tekenen van onderliggende ziekte
4
Q
BO Ascitis?
A
- Serum-ascitis albumine gradiënt (SAAG) > 1,1 g/dl –> ascitis proteïne < 2,5 g/dl
- Ascitispunctie –> altijd neutrofielen + culturen –> infectie uitsluiten
5
Q
Behandeling Ascitis?
A
Graad 1: Geen behandeling nodig
Graad 2: Bedrust, Zout arm dieet, Diuretica (spironolactone + furosemide)
Graad 3:
- Evacuerende ascitespunctie = large volume paracenthesis (LVP)
- Indien ascites punctie niet meer voldoende -> plaatsen TIPS
6
Q
Verschillende stadia van asciti?
A
- Stadium 1: mild: enkel detecteerbaar op echografie
- Stadium 2: matig: matige systemische distensie van abdomen
- Stadium 3: ernstig: duidelijke abdominale distensie
7
Q
Afwijkingen op klinisch onderzoek bij patiënten met asfitis?
A
- Shifting dullness bij palpatie
- Buikwandhernia
- Tekens van onderliggende levercirrose
