Dunne darm obstructie

Question 1

Oorzaken Dunne darm obstructie?

Answer 1

• Intraluminaal (vreemd voorwerp, lithiase, Meckel…)
• Intramuraal (tumor (leiomyoom), Crohn, radio-enteritis, …)
• Extramuraal (ext verklevingen (75%), hernia, int hernia, volvulus, carcinomatose, AMS (Wilkie’s) syndroom, …) = meest frequent –> meestal door verkleving ontstaan door voorgaande operatie

Question 2

kliniek Dunne darm obstructie?

Answer 2

• Kolieken (syndroom van König)
• Nausea, braken
• Geen flatus, stoelgang

Question 3

BO Dunne darm obstructie?

Answer 3

• Grondige anamnese: voorgaande ingrepen?
• RX abdomen: hydro-aerische niveaus, distensie dunne darm
• CT abdomen: bevestigen en oorzaak obstructie, strangulatie?

Question 4

behandeling Dunne darm obstructie?

Answer 4

• Maagsonde (decompressie)
• Rehydratatie: door verlies van vocht in derde ruimte
• Conservatieve houding bij subobstructie
• Bij twijfel over blijvende obstructie: zo snel mogelijk heelkunde

Question 5

Wat is walkies syndroom?

Answer 5

Dunne darm obstructie door vernauwde ruimte tussen aorta en a. mesenterica superior

Question 6

Wat is een belangrijke regel bij een dunne darm obstructie?

Answer 6

The sun should never rise and set up on a complete bowel obstruction!