Auto-immune atrofische gastritis met Biermer anemie

Question 1

Definitie Auto-immune atrofische gastritis?

Answer 1

 Auto-immuunziekte waarbij antistoffen gevormd worden tegen pariëtale cellen en intrinsic factor

Question 2

Kliniek Auto-immune atrofische gastritis?

Answer 2

 Achlorhydrie met Secundaire hypergastrinemie
 Defect zuuraanmaak
 Defect intrinsic factor –> vitamine B 12 niet meer opgenomen –> megaloblastische macrocytaire anemie
 Associatie met andere auto-immuunziekten (bv. schildklierpathologie)
 Ziekte beperkt tot fundus en corpus
 Verhoogd risico op maagkanker en -carcinoïd

Question 3

BO Auto-immune atrofische gastritis?

Answer 3

 Gastroscopie + biopsie

Question 4

Behandeling Auto-immune atrofische gastritis?

Answer 4

Geen specifieke behandeling, we gaan gevolgen aanpakken:
o Vitamine B12
o Ijzer supplementen (lage pH nodig voor normale opname)
o Endoscopische follow-up –> risico op maagkanker
o Gastrine: 1x per jaar bepalen –> Zeer hoog risico op ontwikkelen carcinoïde tumoren