Caustische letsels slokdarm Flashcards
1
Q
Oorzaken Caustische letsels slokdarm?
A
- Accidenteel of zelfmoord(poging)
- Sterke zuur of alkalische stoffen (H2SO4, NH3, NaOH)
2
Q
Kliniek Caustische letsels slokdarm?
A
Brandwonden slokdarm en/of maag (producten blijven vaak langdurig aanwezig) –> necrose –> perforatie
Dysfagie
Retrosternale pijn
Afhankelijk van graad en opgetreden complicaties
3
Q
BO Caustische letsels slokdarm?
A
- Voorzichtige endoscopie
- CT Scan thorax - abdomen
4
Q
Behandeling Caustische letsels slokdarm?
A
Initieel Conservatief (pijnbestrijding, reanimatie (IZ), IV voeding,…)
Bij perforatie:
o Totale oesophago(gastrec)tomie (stripping slokdarm)
o Oesophagostomie in de hals –> voedingsjejunostomie
o Reconstructie in een 2de tijd (maag of colon interpositie)
Laattijdige complicaties (Stricturen, stenoses, ontaarding ) o Heelkunde (totale oesophagectomie + interpositie maag of colon)